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[健康] 解讀健檢 有病沒病 血液檢查透訊息
不管是健康檢查或是到醫院看病時,常常都會聽到「血液球計數及白血球分類」(CBC),這個檢查項目是臨床上最常用的檢查,它究竟代表什麼意思呢?
人體的血液由「血球」跟「血漿」兩部分所組成,血液中雖然有許多血球,但血液本身並不能製造這些血球,人體的造血器官是骨髓,製造好的血球就會釋放到周邊血管裡,過老的血球就在脾臟裡被破壞,這就是血液的新陳代謝。
「全血液球計數及白血球分類」(CBC andDC)包含幾個指標:
1.紅血球部分:包含血紅素(Hb)、紅血球數目、血比容、平均紅血球容積。
2.白血球部分:包含白血球數目、白血球分類。
3.血小板部分:包含血小板數目。
正常範圍 只是參考值
以上每一個檢查項目都有所謂的「正常範圍」,但是這些都只是「參考值」,代表絕大多數健康的人抽血結果會落在這一個範圍內。另外值得一提的是,每家醫院因檢驗方式不同,所以正常值不一定相同,須特別注意。切記:不要過度相信數據、不要被「正常範圍」給騙了,應詢問醫師做正確的解讀!
血紅素過低過高 都有病
血紅素過低稱為貧血,症狀像是臉色蒼白、疲倦、無力、運動耐受力變差等;血紅素過高常見於心肺功能不好的病人,例如長期抽菸或是慢性阻塞性肺疾病。
白血球過低會影響人體免疫功能,使得身體受病菌侵犯的機會增加。常見於自體免疫疾病、嚴重再生不良性貧血、慢性骨髓化生不良、白血病、肝硬化、脾腫大、葉酸或維他命B12缺乏等等。
某些藥物也有可能引發白血球過低,一般在停藥後會逐漸恢復。白血球過高顯示身體已經有感染的情形;少部分白血球增高是因為白血病,或是稱之「血癌」。
血小板過低常見於肝硬化、脾腫大、嚴重感染、白血病、骨髓化生不良疾病或受藥物影響。值得一提的,因為造血的源頭在骨髓,在懷疑骨髓有問題時,就需要進行骨髓穿刺跟切片的檢查。
莫名其妙瘀青 當心血小板過低
如果身上常常莫名其妙的出現瘀青,下肢容易出現微小出血點,或是小傷口出血不止,就要小心是否血小板過低。嚴重的血小板低下(少於1萬)會增加腦部出血的危險性需儘快就醫。而短暫的牙齦出血或刷牙時出血,不一定表示有血小板的問題,有時只是局部牙周病而已。
「判斷一個人到底有沒有病?如果有病又是哪一種病?」需要綜合病史、身體檢查、抽血檢查等才能下判斷。抽血結果如果被錯誤的解讀,可能錯失早期診斷的時機,也可能讓根本沒病的人、或不需治療的人擔心受怕、徬徨終日,豈可不慎? 轉自 【中時電子報 】林建廷(台大醫院血液內科醫師)
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