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[健康] 解读健检 有病没病 血液检查透讯息
不管是健康检查或是到医院看病时,常常都会听到「血液球计数及白血球分类」(CBC),这个检查项目是临床上最常用的检查,它究竟代表什么意思呢?
人体的血液由「血球」跟「血浆」两部分所组成,血液中虽然有许多血球,但血液本身并不能制造这些血球,人体的造血器官是骨髓,制造好的血球就会释放到周边血管里,过老的血球就在脾脏里被破坏,这就是血液的新陈代谢。
「全血液球计数及白血球分类」(CBC andDC)包含几个指标:
1.红血球部分:包含血红素(Hb)、红血球数目、血比容、平均红血球容积。
2.白血球部分:包含白血球数目、白血球分类。
3.血小板部分:包含血小板数目。
正常范围 只是参考值
以上每一个检查项目都有所谓的「正常范围」,但是这些都只是「参考值」,代表绝大多数健康的人抽血结果会落在这一个范围内。另外值得一提的是,每家医院因检验方式不同,所以正常值不一定相同,须特别注意。切记:不要过度相信数据、不要被「正常范围」给骗了,应询问医师做正确的解读!
血红素过低过高 都有病
血红素过低称为贫血,症状像是脸色苍白、疲倦、无力、运动耐受力变差等;血红素过高常见于心肺功能不好的病人,例如长期抽烟或是慢性阻塞性肺疾病。
白血球过低会影响人体免疫功能,使得身体受病菌侵犯的机会增加。常见于自体免疫疾病、严重再生不良性贫血、慢性骨髓化生不良、白血病、肝硬化、脾肿大、叶酸或维他命B12缺乏等等。
某些药物也有可能引发白血球过低,一般在停药后会逐渐恢复。白血球过高显示身体已经有感染的情形;少部分白血球增高是因为白血病,或是称之「血癌」。
血小板过低常见于肝硬化、脾肿大、严重感染、白血病、骨髓化生不良疾病或受药物影响。值得一提的,因为造血的源头在骨髓,在怀疑骨髓有问题时,就需要进行骨髓穿刺跟切片的检查。
莫名其妙瘀青 当心血小板过低
如果身上常常莫名其妙的出现瘀青,下肢容易出现微小出血点,或是小伤口出血不止,就要小心是否血小板过低。严重的血小板低下(少于1万)会增加脑部出血的危险性需尽快就医。而短暂的牙龈出血或刷牙时出血,不一定表示有血小板的问题,有时只是局部牙周病而已。
「判断一个人到底有没有病?如果有病又是哪一种病?」需要综合病史、身体检查、抽血检查等才能下判断。抽血结果如果被错误的解读,可能错失早期诊断的时机,也可能让根本没病的人、或不需治疗的人担心受怕、彷徨终日,岂可不慎? 转自 【中时电子报 】林建廷(台大医院血液内科医师)
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