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版區: 中醫研討
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[下載專區] 《四診心法要訣》
《四診心法要訣》 畢以目察,聞以耳占,問以吉審,切以指參,明斯診道,識病根源,能合色脈,可以萬全。
[譯注]本節主要是說明望、聞、問、切四診是中醫診斷疾病的主要方法。望診,就是通過醫生的眼對病人顯示的體態、神色、舌進行觀察。病人面部的異常色采,叫做病色;根據病色表現,可以測知內臟的病情變化。如五色診法,是按照五行的規律,用木,火,土,全,水來代表五色的屬性,用以說明病症變化關係;“肝病色青,心病色赤,脾病色黃,肺病色白,腎病色黑”。
聞診,就是通過醫生的耳未辨別病人聲音的正岸與病變以瞭解病情的一種方法。古代的聞診,主要以五音的相應與不相應,以辨別五臟的病變。所謂五音,就是:宮、商、角、徵(zhi,讀止)、羽。以五音配合五臟,如肝木,在音為角;心火,在音為微;脾,在音為宮;肺金,在音為商;腎水,在音為羽。五臟都有各自的正音,這是正常的現象。如脾土在音為宮,正常的發音,自喉而出,聲音長大而調和,有沉洪雄厚的尾聲,這就是宮的正音;若是病人在發音裏失卻了這種正音,就是病態。這種耳聽五音的古代診斷方法,目前臨床上已少有人應用,可作為一種基礎理論與古典診法來理解,下面還要談到,這裏只是提出一個大概罷了。
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