【來源出處】 健康物語2005年10月號

我的小孩有便秘嗎？請「辨質地，觀徵狀」
很多家長以為小孩每天都有「嗯嗯」就沒有便秘的問題，然而，要確定小孩是否有便秘的情況，您可以觀察以下幾個症狀：
•每星期排便少於2、3次，且持續2星期
•解便困難，需用力解便或糞便較硬，有時會擦損肛門而滲出血絲
•排便後仍然覺得肚子脹，沒有辦法排便排得很乾淨
•長時間每天每公斤體重排便量少於五公克
•不論排便次數多寡，糞便是何種形狀，即使有腹瀉表徵，也可能是宿便
•幼童最常見的症狀是肚痛、腹脹、哭喊，或害怕去洗手間
•其他臨床症狀：食慾不振、體重增加緩慢…等。


當兒童有嚴重便秘的問題，容易導致胃腸、神經系統功能紊亂，甚至影響中樞神經系統，干擾大腦功能，出現焦慮、記憶力下降、注意力分散及思維遲鈍等表徵，而影響小孩的生長和智力發育。

遠離便秘一二三
許多人以為只要多吃蔬菜就可以改善便秘的問題，然而，有些人便秘的問題需要透過「飲食營養」、「運動」與「規律的排便習慣」三管齊下才可以改善。
1.飲食營養可以「三多」：纖維多、好菌多、喝水多
多攝取膳食纖維就像幫我們的腸道多了幾把刷子，可促進腸道蠕動，讓糞便在腸內滯留時間減少，並增加糞便量，有利通便。然而有的小朋友不喜歡吃蔬菜或水果，甚至咀嚼果菜後反而吐出殘渣，而使纖維的攝取量不足。建議家長可以每天利用果汁機，綜合不同種類或含有豐富纖維的蔬菜水果，加入可幫助腸胃消化吸收的優酪乳，打成一杯提供多纖維、多好菌與多水分的營養果汁，幫助小孩改善便秘的問題。
另外，在幫小孩準備點心的時候，可以用具有軟便潤腸作用的杏仁銀耳湯或蜂蜜地瓜湯等點心，並可將含豐富纖維的糙米、燕麥、地瓜等五穀加入白米飯中，都可幫助增加孩子纖維的攝取量。


2.適當的運動
現在城市孩子的活動量普遍較少，所以平日可以多練習加強腹肌的動作，有助於喚醒懶惰不肯動的腸子。簡單的轉腰或後彎曲、身體往前等可以扭轉到腰部肌肉的動作，都有助加速腸蠕動。家長也可以在睡前順時針輕按孩子肚臍周圍，幫助加速腸蠕動。

3.養成規律的排便習慣
有時是忘了上廁所是造成孩子便秘的原因之一。3—7歲兒童腹部及骨盆腔肌肉正在發育，排便反射機能不成熟，不知有便意就該上廁所。家長可利用清晨或孩童飯後的「胃結腸反射」，督促小孩如廁，養成定時排便習慣。然而如果小孩不想排便，千萬不可勉強或強制孩子長時間蹲坐便盆。再者，牙齒不好會變得挑食、食欲不振，也會影響到排便能力。因此注意口腔衛生也是相當重要喔！



【心得感想】

您可以想像一個星期只「嗯嗯」一次的感覺嗎？您知道嗎？根據台灣乳酸菌協會調查發現高達10萬名的小學生有嚴重的便秘問題，甚至一星期只排便一次。長庚兒童醫院的研究也發現，因便秘而就醫的兒童中，有三成四出現體重過輕、生長遲滯或肥胖等生長異常狀況，可見便秘絕對不僅是一件「嗯不出來」小事，它可以反應兒童的飲食與生活習慣，當孩子有便秘的問題，也意味著他的營養狀況可能不及格喔！