四、精室
精室，又名精房或精宮，為男性生殖之精藏蓄之處所。中醫對於男性生殖之精藏于何處的認識，經歷了一個漫長的過程。
《黃帝內經》認為，精(含水穀之精和生殖之精)藏於腎，《素問，六節臟象論》說：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。”《素問，上古天真論》：“腎者，主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。”
《難經》認為生殖之精不藏於腎，而藏於命門。其所指“命門”不是《靈樞‧根結》“命門者，目也”之含義，而是認為腎有兩臟，但非皆腎：“其左為腎，右為命門。命門者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通。”(《難經‧三十九難》)歷代對命門位於何處的認識不一，除以《難經》為代表的“右腎說”外，尚有“子宮說”、“兩腎之間說”、“七節之傍小心說”、“無形說”、“女為產門男為精關說”、“沖脈說”等等。明代張景嶽則認為命門為藏精處所，先天立命之門戶：“父母交會之際，男之施由此門而出，女之攝由此門而入，及胎元既足，複由此出。其出其入，皆由此門，謂非先天立命之門戶乎?”“既知此處為命門，則男之藏精，女之系胞，皆有歸著。”(《類經附翼》)對內生殖器命門的描述詳細：“子宮之下有一門，其在女者，可以手探而得，俗人名為產門；其在男者，於精泄之時，自有關闌感覺。”《醫學實在易》明確指出：“命門在女性為產門，在男子為精關。”
男性生殖之精究竟藏于何處?一些醫家認為男子胞亦即精室。《黃帝內經》雖沒有“精室”之名，但有“胞”之稱，如《靈樞‧五音五味》：“沖脈，任脈皆起於胞中。”故有沖任督三脈皆起於胞中，一源而三歧之說。對於“胞”的理解，一般認為專指“女子胞”而言，《素問‧五臟別論》說：“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者地氣之所生也。皆藏于陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府。”奇恒之府有六，若男子無“胞”，則男子奇恒之府缺一。沖任督三脈與人體生殖器官及其功能有密切聯系，均起於胞中，男女皆有。在男子則稱“男子胞”。後世醫家對此有論述，如《石室秘錄》說：“胞胎為一臟，男女皆有。”《中國醫學大辭典》說：“胞，男女均有之。”“胞”分“女子胞”和“男子胞”，居處和功能各有不同，女子胞又名胞宮，位於女子下腹，具有主持月經、孕育胎兒的功能。男子胞有何功能?居於何處?諸多醫家意見不甚統一。一些醫家為區別二者功能，把“男子胞”叫做“精室”，如張景嶽說：“胞，子宮也。在男子則為精室，在女子則為血室。”(《類經》)清代唐容川之論更為直接：“男子之胞，一名精室，乃藏精之所。”(《血証論》)餘如《醫經精義》稱：“男子之胞，名丹田，名氣海，名精室，以其為呼吸之根，藏精之所也。”《續名醫類案》則稱之為“精臟”。但以男子胞為精室，可貯
藏生殖之精所論略同。
精室的位置，明代《類經附翼》認為居於腹內：“居直腸之前，膀胱之後，當關元氣海之間。”《醫學衷中參西錄》指出精室通於腎，位大腸膀胱之間，與任督相通。《醫經精義》則明確指出精室通於精竅：“前陰有精竅，與溺竅相對，而各有不同。溺竅內通膀胱，精竅內通精室。”精竅當指射精管口。因此，精室可與現代解剖學上的附睾、精囊腺等某些實體器官相對應，或理解為附睾、精囊腺、輸精管壺腹、前列腺以及尿道球腺等器官主要功能的概括。
精室的生理功能，除前述提到的“藏精”(生殖之精)外，《醫經精義》說：“精室，乃氣交會，化精成胎之所，最關緊要。”“男子藏精之所，尤為腎所司。”《醫學衷中參西錄》則認為精室為“生精之處”和“化精之所”。可見，精室有促成生殖之精成熟以及藏精和生育的功能。
精室在形態上中空似腑；在功能上可化生和貯藏生殖之精而具備臟的功能，又能輸送和排泄生殖之精而具有腑的特性。故具有奇恒之腑的特點。精室的生理特性是對精液的貯藏、溢泄，既非藏而不瀉，也非瀉不秘藏，而是在腎之秘固、肝之疏泄、心之主宰以及脾肺之升攝等臟腑功能的協同作用下，其開啟與秘閉、滿盈與溢瀉維持于動態平衡。這種生理特性對於維持男性的性與生殖能力至關重要。“精滿則溢”，成年男性若年長未婚，或雖婚長期分居等．皆會造成精室瘀阻不暢，影響身心健康，如《十問》曰：“竣氣宛閉(精竅閉塞不通)，百脈生疾。”《幹金要方》：“強抑鬱閉之，難持易失，使人漏精尿濁”，“亦不可抑忍，久而不泄，致生癰疽”等。但若恣情縱欲，房事過度，不僅耗傷精氣，加重精室負擔，也會導致疾病的發生。因此既不能強調保精而走向禁欲的極端，也不能認為因擔心精室鬱閉而縱欲。房室應當適度，當節不當絕，以和為貴。這種認識從中醫理論上來講，與奇恒之腑的生理特點極相吻合，也與現代性醫學研究的結果相一致。
把精室視為奇恒之腑，不僅解決了沖任督三脈在男子的起源問題，同時也了結了自《黃帝內經》以來幾千年在中醫理論中男子奇恒之腑缺一的懸案，為精室疾病的治療提供了理論根據。腑病多實宜通，臟病多虛宜補，精室兼具臟腑特性，其病有實有虛，故治療宜視病情或通或補，不能拘泥於精病宜補之一途；精室與腎、肝、心、脾、肺五臟均有聯系，應從多臟論治非治腎之一法。
五、子系
子系，顧名思義，指維系腎子即睾丸的組織，故又叫“睾系”或“陰筋”。《靈樞‧四時氣》說：“小腹控睾，引腰背。上沖心，邪在小腸者，連睾系。”《証治准繩》說：“腎與膀胱，一臟一腑，其氣通於外腎，小腸系於睾丸系故故也。”《醫門法律》則曰：“凡治水腫病，痛引陰筋，卒然無就。”古人認為睾丸系帶是由“筋”組成的柔軟的束狀組織，故以“系”或“筋”為名。如從現代解剖學看，睾系相當于精索。子系之功能一是維系懸掛睾丸；二是腎等臟腑的氣血精微物貢以此為通道供給睾丸營養；三是生殖之精以此為通道排入女性體內而生育。子系有病，通道不暢，睾丸失去腎氣等精微物質的溫煦濡養或生殖之精排泄障礙，可以導致陽痿、不育等疾病。子系之病，主要從肝調治。

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