【賴清旭／台北宏恩醫院中醫部主治醫師】

骨刺就是骨質增生，屬於退化性關節病變，因骨骼使用過度，長久磨損而造成組織增生，常在關節表面形成粗糙的突起，這就是骨刺。

骨刺本是老年退化的病變，但近年來臨床發現，骨刺發生的年齡有逐年下降的趨勢，主要是因為年輕人長期姿勢不良，對脊椎關節造成異常壓力負荷，導致骨刺提早產生。

最容易出現骨刺的部位在頸椎、腰椎、膝關節和足跟，不同部位會產生不同症狀，如坐骨神經痛、退化性膝關節炎、腳跟痛等，但有四個共通點，就是「痠、痛、麻、無力」。

骨刺壓迫到鄰近的神經與肌肉時，短則產生腫脹疼痛、發炎反應，久則造成神經麻痺，引起肌肉萎縮癱瘓，所以患者常手足麻痛、肢體痠軟無力而不聽使喚，這種不適感在夜間、早晨起床、行走時特別嚴重。

西醫對於骨刺的治療，多以止痛藥物配合消炎藥、肌肉鬆弛劑緩解症狀，另輔以熱敷、電療、牽引等復健。

如果保守療法在三個月內不能改善，就必須考慮減壓手術、人工關節置換或自體骨移植。但手術有其風險，在手術前，不妨試試中醫藥療法。

骨刺在中醫屬於「骨疣」、「痹病」，起因是長期勞損，正氣消耗，或跌倒碰撞，血瘀不散，日久浸淫，造成氣血不通，脈絡痹阻，骨質耗傷，損及肝腎。中醫有言：肝主筋，腎主骨。肝腎不足則筋骨不利，所以骨刺病因是肝腎虧虛、氣血凝滯不暢，加上風寒濕熱邪氣侵擾筋骨肌肉。

中醫對於骨刺的治療原理，並非軟化或溶解骨刺，而是改善氣血循環，化瘀通絡，消除骨刺引起的局部組織腫脹，進而減輕壓迫造成的肢體麻痛，因此常用到以下幾類藥物：

一、補益肝腎、強筋骨藥：如山茱萸、熟地、杜仲、牛膝、補骨脂。

二、活血化瘀消腫藥：如當歸、赤勺、川七、延胡、乳香、沒藥。

三、行氣通絡止痛藥：如黃耆、木香、青皮、桂枝、細辛。

四、去風逐濕消痹藥：如桑寄生、威靈仙、防風、獨活、豨簽草。

骨刺的發生是日積月累的，治療亦需要有相同的耐心，切勿一心求快，聽信偏方而耽誤病情。

除了藥物，針灸、推拿、拔罐亦有輔助效果，平時也要配合正常作息，避免菸酒、辛辣、咖啡等刺激性食物，再加上適量的運動及功能鍛鍊，如此自然能夠遠離骨刺的困擾。

（作者亦為台大免疫學碩士）

【2005/05/17 聯合報】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/5/17/N...678435.shtml