【記者樊天璣/報導】
血脂高是現代人普遍的困擾,中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師蔡嘉一指出,中醫認為先天體質影響、後天過食和偏愛肥甘的人,脂肪易蓄積體內,形成高血脂症,埋下心血管疾病隱憂,不妨及早使用中藥調理脂濁的問題。
對消脂有效的中藥材不少,蔡嘉一指出,山楂、何首烏、澤瀉、決明子、丹參等,對高血脂具有良好的防治效果,其作用機轉在阻止腸內脂類吸收,促進脂質的運轉和代謝,使得各類脂質無法在血中滯留,或是滲透到動脈內膜中;該院便以此研發降脂方,臨床效果相當不錯。
蔡嘉一指出,高血脂引起動脈粥狀硬化,轉為心肌梗塞或腦中風時,付出的醫療成本相當高,偏偏動脈粥狀硬化通常不會出現症狀而常被忽略,若能提早預防、降低血脂,可把危險化為無形。研究顯示,戒菸可降低血漿內脂質的濃度,是預防動脈粥狀硬化相關疾病的最佳方法,總膽固醇濃度每下降1%,冠狀動脈疾病發生率就可降低2~3%。
中醫治療高血脂,依患者體質不同用藥互異,蔡嘉一指出,臨床最常見的是「脾虛濕盛型」,多為中老年人,這些人生活安逸、形體肥胖,常見症狀是頭暈、胸悶、乏力、舌質淡、苔白膩,治療著重健脾化痰、袪飲和胃,常用七味白朮散合平胃散加減方。
年齡偏小的患者多為「濕熱內蘊型」,蔡嘉一指出,這些患者多體型壯實,常有頭脹、偏頭痛、眩暈、心煩口乾、口苦、腹脹、便秘等症狀,治療著重清熱化痰、通腑消積,臨床常用小承氣湯和保和丸加減。「肝失疏泄、血瘀水停型」常出現胸悶、心痛、肢體麻木、心煩易怒,治療上要疏肝理氣、化瘀行水,常用血府逐瘀湯加減。「脾腎陽虛型」多是勞倦過度、年老體弱之人,這些患者必須健脾溫腎、化氣行水,常用苓桂朮甘湯和桂八味丸加減。
【2005/10/17 民生報】 @
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