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初露鋒芒
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文章表情 乳癌在不同種族間的死亡差異性解釋 <醫學期刊>
比較多白人婦女罹患乳癌,但黑人婦女較常因乳癌而死。


  March 16, 2005 -- 有個關於乳癌在不同種族間死亡差異性的最新觀點出現了。

  美國癌症學會表示,乳癌是在女性中除了皮膚癌之外,最常見的癌症種類;它也是僅次於肺癌之後,導致女性死於癌症的第二大主因;但是死亡率會隨著不同種族的女性而異,白人婦女罹患乳癌的案例比其他種族的婦女高,但是黑人婦女死於乳癌的數目比白人婦女來得高。

  為什麼有這樣的結果呢?根據最新研究顯示,除了黑人婦女以外,主要是風險因子的問題。

  研究指出,除了非裔美人之外,乳癌對大部份種族的影響比例差異,可用風險因子的分佈來解釋;然而,非裔美人的婦女罹患乳癌後常有預後不良的特性,這可能是她們死亡率增加的原因。

  評估乳癌的風險因子
當女性罹患乳癌時,醫師很難告訴她患病的真正原因,因為她的基因、醫療史、飲食、生活習慣(像是抽菸、喝酒、或是運動量)都是重要因素;此外,她的年紀、環境、荷爾蒙使用、家族史、以及其他可能的影響因素也很重要。

  廣義來看,許多一般的風險因子都已經被定義出來,例如乳癌的風險會隨著年紀而增加,第一次月經太早來與太晚才出現更年期都是風險因子,酒精、使用荷爾蒙、抽菸、飲食與運動也很重要;運用像是篩檢乳房X光片等健保資源可能會有幫助,社會與經濟狀況也有關係;研究人員表示,這些風險因子似乎可以解釋乳癌在許多種族中的模式。

  本篇是針對超過15萬6千名停經後的婦女進行研究,她們是參與一項婦女健康的長期研究--婦女健康立法提案,參與者都提供了許多關於她們乳癌風險與乳房X光片的個人資料。

  六年後,有近4萬名婦女被診斷出有乳癌,其中少數民族罹患的比例比白人婦女低,這在不同種族罹患乳癌比例不同的解釋中已經一併考慮,除了非裔美人的婦女以外。

  這裡提供一些從不同種族婦女分析出來的數字:
‧白種人:3,455個案例
‧黑種人:242個案例
‧西班牙裔美國人:103個案例
‧亞洲/太平洋島民:88個案例
‧美國印地安人/美國原住民:11個案例
‧未知的民族/種族:39個案例

  黑-白的差異
這個數字顯示,白人婦女罹患乳癌的人數比其它種族多,研究人員指出,大部份的案例都已將不同種族間的差異性考慮在內。

  雖然黑人婦女罹患乳癌的比例比白人婦女低,但是她們的腫瘤較具侵略性,例如她們對雌激素荷爾蒙沒有反應(雌激素受體陰性反應);帶有雌激素受體陰性反應腫瘤的婦女會不受雌激素影響,與帶有雌激素受體陽性反應腫瘤的人相較之下,因乳癌而死的可能性會比較高。

  研究人員表示,可能就是這些侵略性的特性,造成黑人婦女的乳癌死亡率比白人婦女高;另外,腫瘤的種類也會惡化黑人婦女的乳癌存活率;研究人員一再地表示,雖然黑人婦女罹患乳癌的數目較少,但是她們死於乳癌的可能性較高。

  洛杉磯生物醫學研究中心的研究人員Rowan Chlebowski醫師指出,肥胖也扮演了重要的角色,約有一半(51%)的黑人婦女屬於過胖,相較於白人婦女只有28%是過胖的。

  然而,研究人員指出,為何黑-白之間有差距仍不清楚,光靠健保或是乳腺X光攝影檢查術是無法完整解釋它的,必須要進一步瞭解是否為暴露的環境、基因構成、或是其它因子造成了差異性。

  這篇研究刊載在3月16號的全國癌症協會期刊中。
因地不同就會有特異性的結果發生 如同ALS緯度越高越容易發生

出處: WebMD Medical News
作者: Miranda Hitti
審閱: Brunilda Nazario
最後修改日期: 2005/4/5 上午 08:57:31


[ 此文章被chatper在2005-04-24 17:57重新編輯 ]



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣中華電信 | Posted:2005-04-24 12:40 |

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