※ 前言



  身為現代人其實應該算是很幸福的，古代觀念「不孝有三，無後為大」，如

果結了婚一年肚子還是平的，幾乎又是一段悲慘故事的上演，現代科技進步有各

種人工生殖輔助，幾乎大多數人都可以如願以償抱個白白胖胖的娃娃，可以雖說

如此，還是有很多人，該做的都做了，還是沒什麼效果，或是不明不白又流掉了

，就說是不明原因就此能歸因於「體質」，所以也會有些人找中醫「調體質」，

於是又是展開一段艱苦的奮戰，每天喝又黑又苦又噁的藥汁，覺得自己是認命的

「油麻菜籽」。



  其實，您可以接受另一個新一點的觀念，由中醫師告訴你每個階段怎麼吃，

怎麼改進就會有效。套句侏羅紀公園的名言：「生命會找到出路」。很多情況是

你不用過度操心，一切順其自然。



  所以首先先請西醫師檢查一下，真正的問題所在，不要東怕怕西怕怕，怕抽

血怕內診，或是先生扭扭捏捏死都不肯配合檢查，只想輕鬆一下伸個手把個脈，

這樣只是徒然浪費大家時間，沒有意思。





※ 時間金錢有限

  歲月不饒人， 人會變老，卵子的品質會降低； 人工生殖費用龐大，每個小

baby 幾乎都是幾十萬幾十萬在花，對一般家庭而言，一定是沈重負擔。



  更重要的是「時機」，現在會想要生小孩，一定是家庭氣氛夫妻感情是處於

最和樂的狀態，經濟來源穩定，一旦過了這時機，像現在經濟這麼不景氣，多少

家庭面臨失業壓力，如何有能力負擔生小孩？





※ 人工生殖



  目前這方面技術很進步，很多十幾年前被醫師認定不孕無法處理，現代科技

都可解決，你可以找大醫院，掛不孕症門診，與醫師研究如何幫你，費用不便宜，

要有心理準備。





※ 中醫的辨證論治用藥



1. 氣陰不足

2. 氣血不足

3. 腎虛

4. 肝腎陰虧

5. 痰濕內阻

6. 氣滯血瘀

7. 脾虛

8. 痰結胞脈

9. 毒熱醞結

10. 寒凝氣滯

11. 肝膽濕熱

12. 脾腎兩虛

13. 瘀血內阻



  這是一般不孕症的體質偏向，所謂的不孕症調體質就是針對此下手，洋洋灑

灑一大堆，幸好這是中醫師才需要弄清楚，一般患者不需要擔這個心。



※ 辨「病」論治



  在治療的過程中，辨證論治固然重要，但是對於大部份身體平和，沒什麼太

大差異的人，「證型」的特徵不強烈，此時辨「病」顯得更重要，尤其是對於「

不孕症」的治療而言更是如此，所以我會一再強調，最好請西醫作個檢查，找出

真正的病因，再估計一下用中西醫治療何者效果較好。





※ 傳統的不孕治療無法成功的原因



1. 要真正知道每對夫婦的不孕原因，其實是很困難的事。

2. 不孕症往往牽涉相當多因素，即使治好了幾種，

  並不保證其他因素都正常，但是還是不孕!!

3. 不孕的原因中還有是目前醫療科技無法治療的。

4. 男女生殖功能並不是每個月都處於相同狀態，

  一旦從射精到受精卵著床，長路漫漫(對精子而言)

  需要配合的因素太多，幾乎就是與機率有關。

5. 即使懷孕成功，都未必是醫療的效果，很難評估

  每個處方、方法的有效率，說不定就是心情好，於是就懷孕了。



※ 不孕症的各種原因及中醫治療



  以下這些專題治療法，我會整理一下再刊出



1. 男性異常

  精子過少、品質不良、活動力差， 約佔不孕症 40% 這方面可以服中藥治療

，效果不錯，目前生殖科技也可以解決。



2. 子宮頸黏液異常

  排卵日前後，子宮頸會充滿水樣透明液體黏液，如果黏液分泌異常，

  就會造成通道阻礙。



3. 輸卵管異常

  輸卵管最窄的地方只有1mm，因感染而阻塞或是沾黏變形，即使沒有完全阻塞，

  還是無法懷孕。



4. 排卵障礙

  內分泌不正常。



5. 卵子捕捉障礙



6. 受精障礙



7. 著床障礙

  子宮異常，先天性子宮型態異常

        後天性子宮肌瘤

            子宮腺瘤

            子宮內膜息肉

            子宮腔沾連

  黃體機能不全



8. 子宮內膜異位



9. 免疫疾病

  抗精子抗體

  抗卵子抗體



10. 不明原因



  以上這些原因都有相對應的中藥治療，不過是時間有的長有的短，有實質性

的病變如子宮內膜異位、沾連、肌瘤，一定要先服藥處理，月經不順的要先調經

，過度肥胖要先服藥減肥，過瘦要找出變瘦的潛在病因，當然如果是節食減肥的

要立刻停止，等一切都處理好了，吃促進排卵的藥就可以很快懷孕。





※ 中醫治療不孕的建議



1.還是再強調一次，治療前不管您接受中西醫治療，最好都請西醫婦產科醫師，

檢查一下病因。



  查得出來最好，問問醫師治療情形，採用西醫服藥、人工生殖、中醫調理何

種方式較好，不妨多請教幾位醫師意見，好好與醫師配合。



  查不出來，就先暫時當作是「體質」，就用中醫的辨「證」論治，就像我說

的，萬事具備，只待東風，必可水到渠成。



2. 西醫治療要花錢 中醫治療要花時間



  不要期待不孕症的治療短期見效，月經一個月才來一次，即使夫妻雙方都正

常，半數以上的人還是要花上半年。



  曾經有患者月經結束後找我治療不孕，吃了藥才兩星期就懷孕了，前來道謝

，我倒是誠實告訴他們，這是好運，各種天時地利人和配合的恰到好處，當醫師

的不過順水推舟，不孕症的原因這麼多，醫師何敢居功？





3. 不要相信密醫秘方，不孕原因眾多，即使不講原因，孕婦體質各異，

  不可能有一個處方幾萬幾十萬吃了一定懷孕，頂多弄個又貴又補的

  補腎藥之類，剛好你是腎虛吃了有效，別的原因就不知道了。



4. 找願意溝通配合脾氣好的醫師， 不要相信大牌找眼中只有鈔票的超級大醫師

，大醫師說不到幾句話，常常要要受氣，不孕症的治療夫婦雙方壓力很大，

很多婦女好像又要承受莫名的原罪，找個好醫師好好配合，在病理

  病因上好好解釋清楚，大家共同面對問題，治療過程中心情會比較舒服。



  即使是看中醫也是如此，找個信賴專業的婦科醫師相當重要，中醫大多不分

科，隨便路旁找間中醫診所就想請醫師醫不孕症，恐怕失望的居多。一旦你覺得

醫師的專業值得信賴，可以進一步與醫師相談治療計畫，有哪些是可以健保給付

，有哪些是必須自費，有沒有辦法自己調理，怎樣比較省錢，自己先估計一下，

是否願意接受。



  如果治療方式無法接受，寧可另外找合適的醫師，這樣無論對患者、對醫師

都好，因為不孕症的治療，患者與醫師間的信賴很重要，每個醫師有不同的想法

，有不同的用藥方式，每個患者有不同的工作、生活習慣、壓力，治療期間長短

無法預估，不孕症用藥又無可避免要用到自費的補藥，當然這對愛賺錢的醫師而

言，這又可大賺一筆，但是對我們這種不愛賺錢的醫師而言，開口請人家自費花

錢看不到成果，每個星期見面，面對一對苦瓜臉，心裡實在難受，就跟患者夫妻

倆，一樣接受長期煎熬壓力，誰願意這樣？還不如看感冒，不管開什麼藥，一個

禮拜自己會好，大家都輕鬆一點。





※ 如果還是沒效？



  當醫師其實不是很願意告訴人家要「認命、隨緣」這樣的話，這種話講出口

實在無奈，醫術會被懷疑，但是人終究不是上帝，科學的發展有極限，醫學藥物

治療有極限，如果你還年輕，繼續與醫師保持聯絡，多注意報章雜誌，或許生殖

科技會有新的醫學發明，



  夫妻倆好好溝通一下，要不要領養，或是決定就這樣，也省下每個子女一兩

百萬的養育費，日子可以過得較寬裕些，生活更有品質。