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台湾妇女自然生产会阴切开率超过七成
妇产科医师指出,妇女生产前及生产时是否需灌肠、剃毛或剪开会阴,孕妇有自主选择权,并不是常规作法;以会阴切开而言,国内 平均比率为七、八成,高于欧美的三、四成,以及WHO订定的百分之二十五标准。
卫生署国民健康局今天举办「人性化生产研讨会」,对国内孕妇生产前及生产时常接受灌肠、剃毛或剪开会阴的必要性,进行讨论。
台北长庚妇产部产科主任徐振杰指出,孕妇生产前及生产时是否一定需灌肠、剃毛或剪开会阴,孕妇有自主选择权,并非是常规作法。以灌肠而言,若孕妇生产前刚排便,就没有必要灌肠,现在孕妇生产灌肠的比率已降至三、四成。
对于妇女自然生产时是否应剪开会阴,这个是全球性争议问题,徐振杰说,国内这二、三年开始尝试不剪,但不剪也有缺点,若不剪,孕妇生产后百分之百会有撕裂伤,伤口复原不漂亮,且往后性交较可能出现疼痛感。
他指出,欧美国家妇女自然生产会阴切开比率约三、四成,WHO(世界卫生组织)建议的标准比率为百分之二十五,但台湾妇女自然生产第一胎剪开会阴的比率达九成,若是生产第二胎、第三胎需再剪开阴的比率稍为降低,因此国内平均比率为七、八成。
徐振杰进一步指出,由于国内妇女和欧美妇女体不同,不可一概而论,西方妇女阴道和骨盆较为宽松,东方女性相形之下体型较为娇小,盆腔小、外阴紧,因而生产后会阴出现撕裂伤的情况较为明显。不过,自然产若需剪开会阴,现在作法是尽量只剃会阴处二公分的 毛发。
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