青光眼不是老人的专利

光眼是三大致「盲」原因，如果您能了解并及早预防，就不可怕为推广民众保健新观念，从传统「治疗疾病」提升到「预防保健，促进健康」的新境界，彰化秀传纪念医院眼科部积极推动青光眼卫教宣导及全民量眼压义诊活动，目的让民众认识青光眼对眼睛所造成的厉害性，且藉由此活动了解目前个人眼压状况，进而达到预防保健的目的。

随着人口老龄化，近年来，罹患青光眼的人口不但有明显增加的情况，同时年龄层也有下降的趋势，使得青光眼不再是中老年人的专利，青光眼患者年轻化的问题也越来越值得重视。

正常的眼压约十二到二十毫米汞柱之间，青光眼是指眼球内压力过高〈眼睛本身会分泌一种液体的房水，房水在眼内是不断循环的如果排出的管道受阻，则眼内压力将慢慢上升〉若超过眼睛的容忍度就会造成对视神经的损伤的一种慢性疾病。视神经的损伤会导致视觉机能衰退，视野逐渐产生缺损，最后导致失明。

国内四十岁以上人口患有青光眼的比率约百分之一到百分之二之间，与欧美国家相当。大部份慢性青光眼在早期常无明显症状，只是对色觉敏锐度、对比敏感度降低，对患者日常生活毫无影响，而当患者自觉视力减退时，疾病多已进入晚期，视神经的损伤已进入无法挽回的程度，这就是青光眼可怕之处。

青光眼是成年人三大致盲原因之一。估计全台湾约有二十到三十万人受此疾病之苦，但却只有五到六万人就医，也就是有八成病患完全忽视其严重性，不知青光眼潜藏全盲的危机。对老年人、有家族史者、高度近视者、有心脏血管疾病或糖尿病患者等，长期使用类固醇者都是青光眼的高危险群病患。

青光眼是可以治疗，而且必须尽早治疗，眼压测量是最简单的方法。不过，眼压正常不代表没有青光眼，在临床经验上，有百分之十的青光眼病患眼压并不高于正常值，因此还要做视神经检查与视野追踪。

在青光眼治疗上，主要是将眼压控制在安全范围之内，避免视神经持续的损伤。至于青光眼的治疗大致可分药物疗法与手术疗法：

1.药物疗法：包括眼药水、口服药、注射药。 2.手术疗法：包括镭射及传统外科疗法。

近年来青光眼治疗药物的最新方向，除控制眼压之外，也提出了视神经保护的全新观念可说是患者与医师的福音。而手术疗法则是在药物疗法无效或是病人无法忍受药物引起的副作用时才采用，当然眼压在无法控制时传统外科手术还是有效。

彰化秀传眼科青光眼科暨屈光中心主任赵世钧