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【NOW健康 林郁敏／台北報導】


眼疾之中最常見於老年人的白內障，如今隨著民眾使用3C產品的時間倍增，偶爾會出現在未滿60歲的中壯年身上，造成工作和生活的不便，加上明（2022）年起勞保法定的請領年齡又提高1歲，勞工要到63歲才可離職退保並領到全額年金，使得民眾工作年限延長。開業眼科醫師陳逸川指出，對於還需要通勤上班的白內障患者而言，最擔心的就是置換人工水晶體後，能否回復到從前的視力？


位於眼球內側、瞳孔後方的水晶體，具有將光線聚集於視網膜上並形成影像的功能，當原本清澈透明的水晶體變得混濁時，會擋住部分或全部光線通過，使視力變得模糊，這就是所謂的「白內障」，最常見的因素包含老化、眼睛受傷、遺傳、三高、高度近視或遠視等。


陳逸川醫師進一步解釋，以往治療白內障的手術傷口較大，且人工水晶體只能看清「焦點」的小範圍，遠、中、近焦點之間的焦段則會有些模糊不清，即使手術治療後，與發病前的視力相比仍有差異。


然而，隨著醫療技術進步快速，陳逸川醫師表示，目前能以微創超音波乳化術先將患者的白內障吸出，傷口僅0.2cm，再將人工水晶體摺疊植入，手術過程較短，術後恢復快，加上除了單焦點、雙焦點和多焦點人工水晶體的選擇之外，還有最新的延焦段、全焦段人工水晶體，因其成像方式不同，連焦點與焦點之間的「焦段」也能看得清楚。


陳逸川醫師補充提到，以延焦段來說，患者能看得清楚40至50公分以上的遠、中距離，因此使用電腦、開車、煮菜都沒問題，唯獨近距離閱讀需要100度左右的老花眼鏡做輔助，而全焦段則能看得清楚遠、中、近距離的範圍，3個焦點之間不會有模糊地帶，做任何事情都很方便。


陳逸川醫師曾收治1名48歲白內障患者，早期做過近視雷射，最近4、5年近視度數卻快速回升至原先的600度，在檢查該名患者的眼睛時，發現他有核性白內障，核仁熟得快，因而近視度數不斷增加，這通常較容易發生在原先有600度以上高度近視者身上。因考量到患者仍須正常上班，為了不影響患者的生活品質與工作，微創手術後，選擇置換全焦段人工水晶體，不僅幫助患者擺脫了白內障，甚至改善原來的近視，無須配戴眼鏡也能恢復到以往便利的生活。


陳逸川醫師提醒，有600度以上高度近視、300度以上遠視者，或是需要長時間盯3C螢幕者，罹患白內障的機率會較一般人高，倘若不幸在退休前就發現有白內障，應立即就醫治療，並可優先考慮焦段式的人工水晶體，不僅不會影響生活品質，還能使視力重返年輕。





【心得感想】

隨著醫療技術進步快速，陳逸川醫師表示，目前能以微創超音波乳化術先將患者的白內障吸出，傷口僅0.2cm，再將人工水晶體摺疊植入，手術過程較短，術後恢復快，加上除了單焦點、雙焦點和多焦點人工水晶體的選擇之外，還有最新的延焦段、全焦段人工水晶體，因其成像方式不同，連焦點與焦點之間的「焦段」也能看得清楚。