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[理論] 尿酸未逾標準值也可能發生痛風
有民眾在腳背上長了小硬塊,就誤以為是痛風石,中醫師王子欣指出,腳背長出小硬塊較常見的應該是腱鞘囊腫,這種病症多發生在手腕、腳背上,有的患處會感到疼痛,有的則不會,臨床上,痛風不會長在腳背上,而是在手部大拇指根部、腳部大拇指根部、腳踝骨、膝蓋等,摸患處有熱熱的感覺。
王醫師表示,其實一般民眾對痛風的誤解不只是如此而已,譬如尿酸若沒有超過標準值也可能會出現痛風,日前就碰過一名老人家的痛風發作,但尿酸卻沒有偏高的情形,所以不能只看尿酸的數值,尿酸會不會誘發痛風,還是要看當時的情形而定。
她舉例指出,在夏天時,若流了很多汗卻沒有補充水分,或是在冬天時手腳冰冷導致血液循環不良,當血液流經末梢時尿酸卻趁機累積在邊緣,這兩個例子都可能在短時間內影響到尿酸的濃度,進而誘發痛風發作。
痛風患處表皮因為出現紅腫熱痛,所以溫度相對較高,可以同一部位相比較,如右腳與左腳大拇指根部相比較,就可以辨別。
傳統中醫治療腳痛風,可用活血藥加排尿酸的藥物,譬如當歸拈痛湯加四妙散等活血處方,以及秦皮、車前子等排尿酸單味藥材。若要治療腱鞘囊腫,可透過針灸在患處周圍進行圍刺,讓患處腫起來的地方(組織液)散掉,然後用推拿法,讓腫起來的患處可以散掉。
最後用壓迫包紮,先剪一個硬幣大小的硬紙版,然後貼在患處,用膠帶連硬紙板一起包紮起來,切忌過度壓迫患處造成血液循環不良,進而變成發紅、發黑等血路不通的症狀。
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