【蘇聰明/ 高雄市新復興中醫院長】
最近天氣變涼,偏頭痛的患者明顯增加。從門診中發現,氣候變化、壓力遽增都會引起偏頭痛,最好從「無憂無慮」過生活著手。
偏頭痛是最常見的頭痛之一,大部分人以服用止痛藥來達到快速止痛的目的,以便重新投入正常工作,但是引起偏頭痛的「病根」卻隨時伺機而動,讓人困擾不已。
依統計,全國有18%的女性及6%的男性為偏頭痛所苦,患者會出現一種與心臟同步的劇烈血管收縮性頭痛,因此多發生在太陽穴附近。痛常是發生在一邊,也可以發生在兩邊。真正成因目前仍不明,一般認為偏頭痛是頭部血管收縮及舒張的功能障礙所引起。
由於偏頭痛較一般頭痛劇烈,一痛起來平均四至七小時以上,甚至有人痛上三天三夜,確實難以忍受,加上常反覆發作,所以止痛藥就變成為患者的解藥,長期下來,卻會對肝、腎造成極大負擔。
偏頭痛在中醫的治療上屬於「偏頭風」,主要病徵是由肝鬱化火或肝陽上亢,上擾清竅所造成,因此偏頭痛應以疏肝解鬱、清火祛風、活血通絡的藥物為主。
臨床所見,「解鬱通絡湯」中藥配方,具有平肝熄風清熱,兼以養血柔肝、化瘀活血的功用,有助對抗偏頭痛,是中醫治療偏頭風的理想方劑。現代藥理研究發現,有解除腦血管痙攣、調整血管機能的作用,對中樞神經有鎮靜、止痛的效果。
使用該方時也可隨證加減,如風證頭痛者加天南星、白附子。寒證頭痛者加吳茱萸、人參、乾薑。熱證頭痛者加知母、黃芩。濕證頭痛者加茯苓、澤瀉、車前子。頭痛劇烈者,加止痙散、殭蠶等,以幫助療效。
除內服藥外,也可用川芎二錢、白芷六錢、細辛三錢、姜活三錢、冰片一錢,共研細末,用消毒紗布包少許藥末,塞入鼻孔,右側痛塞左鼻,左側痛塞右鼻,甚至針灸太陽、風池、合谷、絲竹空、陽稜泉、外關等穴也能暫時改善偏頭痛。
雖然中藥已可提供偏頭痛患者不錯的治療效果,不過仍要提醒患者應注意飲食習慣,避免過度疲勞,多休息,不要突然改變日常生活習慣,也不要勉強自己去做能力不及的工作,同時要學習放鬆,儘量不理會瑣事。中醫認為,過簡單、自然的生活是預防疾病根本之道。(作者亦為台灣醫藥交流協會理事長)
【2005/12/19 聯合報】 @
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