文章转载于崴达健康
文／朱戈靖(门诺医院心脏科主治医师)

根据卫生署的统计，心脏疾病高居国人十大死因的第四位，且随着现代化的脚步逼近，生活压力日益增加，再加上肥胖缺乏运动、抽烟及偏好高热量饮食的结果，都使心脏病的好发率往上提升，而发作年龄也有愈来愈年轻得倾向，使得心脏病的预防，变得日益迫切且重要。

心脏病的种类，心脏血管疾病大致可分为先天性和后天性两种：
一、先天性心脏病：系先天的心脏血管畸形及异常。主要是因母亲在怀孕早期罹患疾病(如德国麻疹)或服用药物(如沙利窦麦)所引起，少数与遗传有关。预防之道在德国麻疹的预防注射，怀孕期间必的免服用非必要药物及非必要的X光检查。

二、后天性心脏病：

风湿性心脏病：系因年幼时咽喉部之链球菌感染所导致之自动免疫疾病。预防之道是生活环境的改善及对咽喉部链球菌感染的彻底治疗。
高血压性心脏病：系因高血压所造成之左心室肥厚及心脏舒张性异常。预防之道在血压的良好控制。
肺性心脏病：因慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化所致的右心室肥厚或衰竭。预防的方法在戒烟及好好治疗相关的肺疾病。
冠状动脉硬化性心脏病(又称缺血性心脏病)：是因供给心脏本身血流的冠状动脉发生狭窄或阻塞的现象，而造成临床上俗称的心绞痛或心肌梗塞现象。预防之道在认识其好发因子，再针对这些好发因子提出预防之道。
心肌病：是指心脏肌肉的本身发生结构性的变化，而导致其功能异常之谓，包括原因不明的特发性心肌痛、新陈代谢或荷尔蒙异常、酗酒及某些药物亦可导致心肌变化。预防之道在避免或早期排除可能导致心肌病变的因素。
感染性心内膜炎：是指细菌或病毒侵犯心内膜而引起。预防之道在必要的预防性抗生素的使用、及早诊断、快速治疗的重要。
诸多心脏病中，成年人以冠状动脉硬化性心脏病的罹患率最高。

冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)的危险因子可分为两大类，一类为我们无法改变的危险因子，如性别(男性大于女性)、年龄(年老大于年轻)及家族史；另一类为我们可以掌握或改变的危险因子，包括抽烟、肥胖、高血压、糖尿病、胆固醇过高、生活压力过重及缺乏运动等，对于我们无法改变的危险因子，我们要了解它并及早警觉其危险性。而对于我们可以改变的危险因子，就必须面对它、改变它，进而控制它。
冠状动脉硬化性心脏病的预防：

戒烟也拒二手烟。
养成健康节制的饮食习惯，少吃盐份、糖份及动物性脂肪含量高的食物，多吃含纤维多的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，少吃腌制及油炸食物。
持续规律的运动，遵守333运动原则，每个星期运动至少三天，每次30分钟，且最好让心跳加速至每分钟133下左右。
保持标准体重，过瘦或过胖均不宜，计算方法是以体重(公斤)除以身高(公尺)的平方，20~25为正常，25以上为肥胖。
治疗高血压及糖尿病，此二疾病常同时存在且与冠心病有密不可分的关系。
学习放松技巧以减轻生活压力，可藉重运动、音乐、休闲活动及规律生活来达到目的。

(本文由 东森新闻报提供, 2002/05/19)