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[疾病] 百例大肠直肠癌 老人占24%
台湾民众罹患大肠直肠癌死亡,已跃居癌症死因的第三位!台中市澄清医院大肠直肠外科主治医师邱锡雄,完成两年来一百例大肠直肠癌患者的统计分析,发现七十五岁以上的患者就占了24﹪,而且多属延后发现,他呼吁大肠直肠癌虽可怕,如早期发现,有高达95﹪的治愈率。
在这一百例的大肠直肠癌的患者中,最高年龄为九十一岁,最小为二十四岁。男性五十三位,女性四十七位。发现时肿瘤在三公分以上占75﹪。由身体健康检查发现者有三位,其肿瘤都在二公分以下,属家族性遗传者有五位。
邱锡雄医师表示,从这项统计分析中发现,病人有了症状到手术治疗之间,平均已浪费了一年以上的时间,民众应提高警觉,早期发现的大肠直肠癌其治愈率高达95%以上,第二期为67%、第三期为33%、第四期为5%以下,期别的区分是视肿瘤侵犯程度及是否有淋巴结转移或远处器官转移而定。在这一百例的大肠直肠癌患者中,属第一期的患者有五位,显示民众对大肠直肠癌的戒心,仍有待提升。
其中九十一岁高龄的男性患者,因便秘、大便出血经检查发现了大肠癌,家属担心患者年纪太大而不敢冒险开刀,在获知澄清医院有三百六十度回旋式腹腔镜搭配低温超音波刀手术,而前往求治,经腹腔镜手术切除长肿瘤的一段大肠后,患者术后良好,经追踪未发现肿瘤有转移现象。最年轻的二十四岁男性患者,因为有大便解完仍想再解的里急后重的情形,经检查发现离肛门约六公分处的直肠长了一颗五公分大的肿瘤,也是以腹腔镜手术,术后良好。
邱医师表示,年纪大的患者,因体力及心肺功能等问题,传统的剖腹手术可能会造成患者因伤口疼痛,无法咳痰而导致肺部积痰引发肺炎等并发症,腹腔镜手术有助于年纪大的患者提早恢复伤口,并降低并发症的发生。三百六十度回旋式腹腔镜的另一优点,是可以在手术中,利用该灵活的探头,检查肿瘤是否有转移至其他器官。
邱医师指出,大肠直肠癌的症状,包括腹部肿块、腹痛、大便习惯改变(如腹泻、便秘或不规则)、肛门出血、血便等。年龄四十岁以上的民众,最好能每年做一次大肠镜检查,约有65﹪至70﹪的大肠癌好发在直肠及乙状结肠的位置,随着年龄的增大而提高罹患机率。
台中澄清医院大肠直肠外科主治医师邱锡雄
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