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[疾病] 百例大腸直腸癌 老人佔24%
台灣民眾罹患大腸直腸癌死亡,已躍居癌症死因的第三位!台中市澄清醫院大腸直腸外科主治醫師邱錫雄,完成兩年來一百例大腸直腸癌患者的統計分析,發現七十五歲以上的患者就佔了24﹪,而且多屬延後發現,他呼籲大腸直腸癌雖可怕,如早期發現,有高達95﹪的治癒率。
在這一百例的大腸直腸癌的患者中,最高年齡為九十一歲,最小為二十四歲。男性五十三位,女性四十七位。發現時腫瘤在三公分以上佔75﹪。由身體健康檢查發現者有三位,其腫瘤都在二公分以下,屬家族性遺傳者有五位。
邱錫雄醫師表示,從這項統計分析中發現,病人有了症狀到手術治療之間,平均已浪費了一年以上的時間,民眾應提高警覺,早期發現的大腸直腸癌其治癒率高達95%以上,第二期為67%、第三期為33%、第四期為5%以下,期別的區分是視腫瘤侵犯程度及是否有淋巴結轉移或遠處器官轉移而定。在這一百例的大腸直腸癌患者中,屬第一期的患者有五位,顯示民眾對大腸直腸癌的戒心,仍有待提升。
其中九十一歲高齡的男性患者,因便秘、大便出血經檢查發現了大腸癌,家屬擔心患者年紀太大而不敢冒險開刀,在獲知澄清醫院有三百六十度迴旋式腹腔鏡搭配低溫超音波刀手術,而前往求治,經腹腔鏡手術切除長腫瘤的一段大腸後,患者術後良好,經追蹤未發現腫瘤有轉移現象。最年輕的二十四歲男性患者,因為有大便解完仍想再解的裡急後重的情形,經檢查發現離肛門約六公分處的直腸長了一顆五公分大的腫瘤,也是以腹腔鏡手術,術後良好。
邱醫師表示,年紀大的患者,因體力及心肺功能等問題,傳統的剖腹手術可能會造成患者因傷口疼痛,無法咳痰而導致肺部積痰引發肺炎等併發症,腹腔鏡手術有助於年紀大的患者提早恢復傷口,並降低併發症的發生。三百六十度迴旋式腹腔鏡的另一優點,是可以在手術中,利用該靈活的探頭,檢查腫瘤是否有轉移至其他器官。
邱醫師指出,大腸直腸癌的症狀,包括腹部腫塊、腹痛、大便習慣改變(如腹瀉、便秘或不規則)、肛門出血、血便等。年齡四十歲以上的民眾,最好能每年做一次大腸鏡檢查,約有65﹪至70﹪的大腸癌好發在直腸及乙狀結腸的位置,隨著年齡的增大而提高罹患機率。
台中澄清醫院大腸直腸外科主治醫師邱錫雄
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