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[健康] 哈啾! 秋凉 感冒蠢动
「哈啾!」秋天来了,冷热交接的季节,感冒的人特别多。一般人常将感冒和流行感冒混淆,两者虽都是病毒引起,但流感会出现发高烧、强烈头痛、肌肉关节酸痛、咳嗽等症状,而感冒通常只有打喷嚏、流鼻水、喉咙干、轻微发烧而已。正因感冒症状轻微,健康的成人多能轻易过关,但对幼儿及过敏体质的人而言,轻微感冒也可能引发过敏气喘反应。
感冒并不是正式的病名,而是多种症状总合的俗称,引起感冒的病毒很多,最常见的鼻病毒就有一百多种,其他还包括冠状病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒、副流感病毒等。
常见的感冒症状包括鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、有30~40%合并咳嗽、声音沙哑等症状,通常婴幼儿会轻微发烧,但不会超过摄氏38度;健康成人多可在一周内痊愈,但5岁以下幼儿因免疫系统尚未健全,小感冒引起的不舒服较大人严重,症状也会明显影响他们的活动力。
一般而言,感冒不会引起严重并发症,只有部分腺病毒大量繁殖,侵犯喉咙以下的部位,可能引起气管炎。尤其是人体免疫力下降时,容易让霉浆菌等细菌趁虚引起二次感染,导致支气管炎、肺炎。
幼儿和过敏体质者罹患感冒,要特别当心引发过敏气喘反应,这是因为发生发炎反应时,血液中的白血球必须黏附在血管内皮细胞上称做ICAM-1的接受体,再进入发炎细胞作战。然而,ICAM-1同时也是感冒病毒侵入人体细胞的接受体。
马偕医院小儿过敏免疫科主任徐世达表示,过敏病人呼吸道黏膜细胞有很多ICAM-1接受体,当一点点病毒进来,就容易感染呼吸道黏膜上皮细胞,病毒大量繁殖扩散,引起过敏的免疫反应。
病童年纪越小,感冒时越容易出现喘鸣;不论儿童或成人的过敏患者,大多在感冒48小时内发生气喘,因此过敏患者罹患轻微感冒,若出现急性气喘初期症状,应立即使用支气管扩张剂。
感冒病毒透过飞沫和接触传染,病人的飞沫在2公尺内有传染力,另外病人接触鼻涕、痰液等黏膜分泌物,再碰触环境中其他物品,周围就受到污染。因此,经常洗手是预防感冒的有效方法,避免用手直接触摸口鼻及眼睛,远离咳嗽、打喷嚏的人,人多的地方保持通风,都可预防感冒。
台大医院小儿部医师李秉颖说,抗感冒病毒药物还在发展中,未正式上市,目前是针对症状治疗,如镇痛解热剂、鼻血管收缩剂、抗组织胺、止咳化痰剂、支气管扩张剂等,12岁以下儿童应避免使用阿斯匹灵,以免损伤肝脏和中枢神经系统。
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