日本中醫流傳一句話說：中醫不傳之密在於劑量。但是在我苦思中醫二十餘年中，體會到想要能夠解決疑難重症，不是在於劑量，不在於祕方，而是在於能夠正確的認識人體功能，也就是所謂的中醫生理學。唯有正確的認識人體功能，才能推知病理變化，從而掌握治療關鍵，不然歷代中醫發展出來的諸多方劑都已夠用，但是現代問題層出不窮，舊有病種的治療規律不足以涵蓋，必須擬定新的不同策略，這在每個時代都會碰到，因為新人為的環境會衍生新的問題，所以掌握最最基本的核心，才能迎刃而解老師、前輩都沒教過的。

所以祕方不足以自恃，治療技巧不足以自滿，唯有不斷的思考人體功能是怎麼回事，才能憑藉曾經受過嚴格訓練的辯證能力作為武器。我一直思考錢老師轉述太師父海寧王和伯先生的一句話，他說他不寫書，因為現存的中醫書已經夠了。中醫書籍汗牛充棟，即使是讀錯了、繞了彎路，那也是必要的訓練和過程。所以我認為中醫要能夠成熟，至少要具備廣泛閱讀中西醫書籍二千本，而要精通一百本，在這樣全面閱讀之下，才能像內經所說的：得其要，從一而終，不然不得其要，是流散無窮。

以我的心路歷程而言，如何得其要，簡而言之就是正確的認識中醫生理學。那麼什麼才是中醫生理學呢？中醫生理學不等同於西醫的生理學，而是定義在中醫指導之下的生理認識，了解中醫生理學才能使望診、脈診得到遊刃有餘的運用，幾乎可以使問診變得無足輕重，所有病理變化都能了然於胸，問診時就是醫師問一句，病人點頭稱是一次，就好像時鐘在十二點定要敲十二下，不會是十一下或是十三下。

史記稱扁鵲遇長桑君飲以上池水即洞見臟腑。我以為上池水之說不可信，否則上池水應長存，可是扁鵲卻不常有，然而洞見臟腑的目的卻是容易的，那就是中醫生理學。可是為什麼中醫沒有像西醫一樣發展出一套可供遵循的生理學呢？以我的推測可能是因為一方面中醫生理學幾乎都寫在內經裡面，只要認真研讀都可以得到解釋，可是內經卷秩龐大內容分散，所以不易整理，而且即使讀到了也不會使用，所以歷代名醫即使領悟了內經這方面的精義，可是也難以書寫到書中，因為實在是太基礎了，況且書上都有，但是這些基礎領悟才是辯證關鍵，才是治病的機要。又有一種可能就是有了那樣的體會而不自知，足夠的經驗累積正確的認識，但是尚不足以描繪出完整的人體地圖，只是片段、局部，侷限於該位醫師的臨床領域。

中醫生理學首要在於辨別陰陽、氣血、五行，然後再推敲個別生理，例如內經所說：首面耐寒，因於氣聚。女為陰體，不足於陽，故其衰也自陽明始。陽明之脈，行於面，循髮際，故面焦髮墜，所以根據此一條文的認識，突破了顏面部黑斑歸咎於肝斑的侷限，也治瘉了滿臉黑斑的痛苦。然而黑斑的相對是白斑，白斑比黑斑更為棘手，可是基本的中醫生理學了解之後，白斑還是可以應手而愈，根本不算什麼。這兩種斑都有現成的例子，阿卿嫂的黑斑，前外交部長簡又新的白斑。

中醫生理學不像西醫可以從解剖學、生化學去認識，而是從外在功能、從內在機能去認識，也從藥物治療去反推求證，對於中醫生理學的探求也是如同方法論中的黑箱理論去猜想，透過猜想陸續求證，最後拼湊出完整的人體地圖，誰能夠掌握更接近完美真實的地圖，誰就能是為神醫。

例如婦科的乳癌是常見多發病，幾乎快要比白帶還要多見，但是乳房的生理唯有一條條文：乳房屬足陽明，乳頭屬足厥陰。後代尚有解釋：
女人屬陰，陰極而必自下而上沖，故乳房大而陰戶縮也。
男人屬陽，陽極而必自上而垂下，故陰物垂而乳頭縮也。
陽無形，陰有質，男乳內陽而外陰，女乳內陰而外陽也。

現在中醫對於問題的解決，經常羅列該病的各種證型分類，這是現今中醫教科書的編寫方法，一方面以病為分類，病的種類數以千計，如果每個病有四個分類，那只能藉助電腦的資料庫了，我相信沒有一個中醫高手會這樣看病，我想那只是給初學者一個示範而已。另一方面每一個問題的出現，都會有病與證的互相滲透，無法割離，還會有系統性，以中醫理論可以推導出此病、此症、此證會有哪些變化，會有哪些逆轉，是由何種問題所演變而來，往前推或是往後推，都需要中醫理論來支撐，而其中關鍵就是中醫生理學。所以有一次，某位編輯電話中告訴我她母親得了乳癌，我只問了腫瘤部位就可以推測該病患的一些簡易病史和個性，這是因為掌握中醫生理學，說實在的，乳癌不會平白無故的從天上掉下來，各種疾病、各種癌症都一樣。

前段關於乳房的條文就是中醫生理學，而其中的內在氣血該如何解釋，就是治療的關鍵。這些條文太形而上，不易理解，是屬於中醫猜想，根據既有的陰陽理論去推測，通過這幾條猜想去思考治療規則，才有機會產生突破性的療效。中醫的猜想需要天馬行空的不受古人拘束，但是需立足於堅實的中醫理論，才有機會成功，例如我已解決身高的問題，寫在【身高非遺傳決定論】的文章中，但是思考乳癌問題時，不可避免的一定要推敲乳房大小的問題，因為作為第二性徵的乳房如同身高也是在青春期發育，所以解決身高問題的同時，乳房問題也就迎刃而解，太平公主的女性男乳症並不困難，而且不同的是身高在懷孕之後就變了幾乎不可能，而產後豐胸卻很簡單，關鍵在於坐月子的正確，這是因為女乳內陰而外陽之故。

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