【编译钱基莲／译自路透特稿】

欧洲一项研究显示，以阿斯匹灵加抗凝血药clopidogrel治疗中风患者，减少微小血栓形成的效果比单用阿斯匹灵好，因此同时使用这两支药是预防二度中风的有效疗法。

主持研究的马库斯说：「患者心脏病发时，我们会数支药并用，积极救治。」

伦敦圣乔治医院医学院的马库斯和同事对法国、德国、瑞士和英国11所医学中心107名中风患者进行试验。这些患者的颈动脉（把血液送入脑部的主要血管）至少已阻塞5成，而且每一个人在研究之前3个月内都曾发生中风或短暂性缺血性中风（俗称「小中风」）。

约半数患者服用阿斯匹灵加clopidogrel（在美国商标名称为 Plavix）1周，半数只服用阿斯匹灵1周。之后用多普勒（Doppler）经颅超音波检查脑部称为微栓塞的微小血栓，发现阿斯匹灵加 clopidogrel组有43.8%有微栓塞，阿斯匹灵组有72.7%有微栓塞。此外，第1组并未发生中风，但有4例迷你中风复发；第2组有4例中风和 7例迷你中风。

马库斯说，颈动脉血阻塞的中风患者在中风后第一周发生二度中风的危险尤其高，因此需要用抗凝血药进行较积极的治疗。研究报告刊载在「循环」期刊。

【2005/05/24 民生报】
http://udn.com/NEWS/LIFE...862.shtml

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【编译钱基莲／综合外电报导】

新的研究显示，脑动脉阻塞的中风高危险群，服用阿斯匹灵预防中风的效果和普遍使用的抗凝血药warfarin一样好，但是更经济，而且不会有后者造成大出血和死亡的危险。

乔治亚州艾默利大学对美国59家医学中心569名因为症状性颅内动脑动脉狭窄（脂以在动脉内壁堆积，限制血液）导致中风或迷你中风的患者进行研究。

这些患者的颅内动脉至少阻塞50%，而且在参加研究前3个月曾经发生短暂缺血性中风，或曾中风但未造成失能。研究人员让其中289人服用warfarin，280人每天服用1300毫克阿斯匹灵（高于正常剂量）。使用高剂量阿斯匹灵是因为以前有研究证实其预防中风的效果。目前不知道一般建议预防心脏病和中风的剂量是否有同样效果。

追踪期间2组共约有5分之1患者死于血管相关问题、二度中风、或脑溢血，不过warfarin患者有并发症的比例较高，约10%死亡，阿斯匹灵死亡比例是4%。warfarin组大出血的比例是阿斯匹灵组的2.5倍，心脏病发或中风的危险也较大。研究报告刊载在新英格兰医学期刊。

【2005/05/24 民生报】 ＠ http://ud...om