B肝来时不见影 发现时多已太迟　



　肝病是国病，B型肝炎更是潜藏在人体内的隐形杀手，医师估计所有肝癌病患中，B肝患者约占八成；B肝疫苗接种虽让台湾从每5到6人就有1人是B肝带原者，到现在20岁以下的新生代，B肝带原率只剩1%，但民众普遍缺乏定期筛检的警觉，成为肝炎防治盲点，让许多人不知不觉走上肝炎→肝硬化→肝癌三部曲的不归路。



　治肝病的医师不敌肝癌丧命，宛如日剧「白色巨塔」翻版；知名广播人大卫王因忽视B肝带原定期追踪，在39岁、壮年期因肝癌辞世，这些因B肝夺命的殷鉴不远，但因肝脏是相当沉默的器官，它没有神经，许多人即使感染B肝，也没有症状，数十年后，一旦演变成肝硬化甚至肝癌，即成为不可逆的伤害。



　B肝是由B型肝炎病毒引起，根据统计，台湾约有3百万名B肝带原者，约每5~6人就有1人带原。十多年前，政府曾大力宣导公筷母匙、减少外食等预防B肝感染的方法，后来医学研究证实，B肝其实是透过血液和体液传染，而非藉饮食传染。



　穿耳洞、刺青、牙科治疗、共用针头、输血、针灸等，都可能因器械消毒不彻底，成为B肝感染途径，而在性行为中，若一方是B肝带原者，另一方生殖部位刚好有伤口，如果在没有任何防护措施下，存在体液内的病毒就会经由伤口传染给对方。



　不过，在台湾最特别的是，B肝带原有一半以上透过垂直感染，B肝带原的母亲在生产过程中将病毒传染给新生儿。台湾自民国73年起，先针对B肝带原母亲产下的新生儿注射B肝疫苗，继而在76年全面实施新生儿疫苗接种，20年来，成功将国小一年级学童的肝炎带原率从10%降到1.7%，预估30年后，B肝可望在台湾绝迹。台湾创世界之先，全面施打B肝疫苗，打了一场最漂亮的肝炎圣战。



　肝病防治学术基金会执行长许金川认为，台湾目前肝炎防治的盲点，是带原者未接受筛检，不少人即使知道自己带原，也缺乏积极的定期追踪检查。根据肝基会进行免费肝炎筛检的结果，几乎有三分之二的肝炎带原者不知道自己带原。由于B肝通常无症状，肝硬化、肝癌也可能无症状，当发生症状时，往往为时已晚。



　经营模具工厂的尤东海，原本就知自己B肝带原，2004年初，他开始出现没胃口、情绪烦躁、倦怠的症状，原以为趁农历过年好好休息就可恢复，但没想到他的健康情况愈来愈差，短短一个礼拜体重暴增7公斤，并陷入昏迷，送医检查才发现他已经出现肝硬化，体重暴增是腹水导致，先前的倦怠、脾气差并非感冒引起，而是肝硬化的症状。



　经花莲慈济医院治疗，用药物控制病情，尤东海很幸运地情况逐渐好转，现在他除了按时服药，也定期追踪检查。



　B肝带原者发生肝癌的机率是一般人的150倍，许金川建议，B肝带原者每年至少接受一次超音波及胎儿蛋白检查，肝硬化患者每半年接受超音波及胎儿蛋白检查，以期达到肝癌早期发现、早期治疗的目的。