2005.01.25　 中國時報
健康小百科 腎臟囊腫 腰子長水泡
洪堯民（高雄榮總腎臟科醫師）




  囊腫俗稱「水泡」，可能發生在許多器官，包括腎臟。囊腫可分為兩類，一種是先天性且具有家族遺傳性的多發性囊腫；另一種則是單純性腎囊腫，原因尚未完全清楚，發生率隨著年齡而增加，有人認為，這是一種退化現象。

  多發性腎囊腫又叫「多囊腎」，在其他器官也可能出現囊腫，是一種全身性疾病，多在40歲以後出現症狀，如腹脹、腰痛、血尿等。由於這類囊腫會逐漸變大，壓迫到正常腎組織時，會導致腎功能逐漸惡化。根據文獻指出，約50％多囊腎患者在60歲前、75％在70歲前，必須接受洗腎或換腎治療。


  此外，男性，年齡小就出現症狀及高血壓的多囊腎患者，較易發生尿毒症。由於這類疾病具有家族遺傳性，所以若診斷為多囊腎，除患者本身要積極控制血壓，接受治療外，家族中成員最好接受遺傳諮詢及腹部超音波檢查。

  單純性腎囊腫則多屬後天性，通常會隨著年齡增加而產生，不會自動萎縮，但也不太會壓迫正常腎組織或造成身體其他器官的異常，是一種良性的退化性疾病。統計指出，50歲到70歲的人有10﹣15％有此囊腫，而70歲以上則高達30％，男性較常發生，大小以1﹣7.8公分最普遍，長大速度緩慢，患者多無自覺症狀，不需特別治療。

  至於腎囊腫有無惡性腫瘤的可能？通常醫師會根據超音波或電腦斷層掃描的結果加以判斷，若腎囊腫的壁很規則且平滑，內部僅含澄清液體，通常是良性的；相反的，若腎囊腫的壁不規則、不平滑或變厚，囊內有鈣化或組織生長等情形，就要進一步檢查有無惡性病變，不過這種情況相當少見。

  得知有腎囊腫，不必太緊張，先找專科醫師檢查，確認其種類，若是屬於單純性腎囊腫，只要根據醫囑定期作超音波追蹤檢查即可。（本專欄與中廣新聞網合作於今日同步播出）