2005.01.25　 中国时报
健康小百科 肾脏囊肿 腰子长水泡
洪尧民（高雄荣总肾脏科医师）




  囊肿俗称「水泡」，可能发生在许多器官，包括肾脏。囊肿可分为两类，一种是先天性且具有家族遗传性的多发性囊肿；另一种则是单纯性肾囊肿，原因尚未完全清楚，发生率随着年龄而增加，有人认为，这是一种退化现象。

  多发性肾囊肿又叫「多囊肾」，在其他器官也可能出现囊肿，是一种全身性疾病，多在40岁以后出现症状，如腹胀、腰痛、血尿等。由于这类囊肿会逐渐变大，压迫到正常肾组织时，会导致肾功能逐渐恶化。根据文献指出，约50％多囊肾患者在60岁前、75％在70岁前，必须接受洗肾或换肾治疗。


  此外，男性，年龄小就出现症状及高血压的多囊肾患者，较易发生尿毒症。由于这类疾病具有家族遗传性，所以若诊断为多囊肾，除患者本身要积极控制血压，接受治疗外，家族中成员最好接受遗传谘询及腹部超音波检查。

  单纯性肾囊肿则多属后天性，通常会随着年龄增加而产生，不会自动萎缩，但也不太会压迫正常肾组织或造成身体其他器官的异常，是一种良性的退化性疾病。统计指出，50岁到70岁的人有10﹣15％有此囊肿，而70岁以上则高达30％，男性较常发生，大小以1﹣7.8公分最普遍，长大速度缓慢，患者多无自觉症状，不需特别治疗。

  至于肾囊肿有无恶性肿瘤的可能？通常医师会根据超音波或电脑断层扫描的结果加以判断，若肾囊肿的壁很规则且平滑，内部仅含澄清液体，通常是良性的；相反的，若肾囊肿的壁不规则、不平滑或变厚，囊内有钙化或组织生长等情形，就要进一步检查有无恶性病变，不过这种情况相当少见。

  得知有肾囊肿，不必太紧张，先找专科医师检查，确认其种类，若是属于单纯性肾囊肿，只要根据医嘱定期作超音波追踪检查即可。（本专栏与中广新闻网合作于今日同步播出）