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便秘看似简单，以中医看来病机却很复杂，且便秘日久可能引起痔疮、脱肛、肛裂等症，过度用力还可能导致疝气或中风，所以民众对于便秘不可以掉以轻心。

常见的便秘族群有：
1、妊娠期妇女：中医认为妇女受孕后身体处于阴血偏虚阳气偏亢的状态；导致肠道传送无力，大肠失其滋润，而出现便秘干结。

2、吸烟者：烟尘性燥，易伤阴津，肺为娇脏，燥热伤肺，肺与大肠相表里，燥热下移大肠则内结大肠；另一方面燥热伤肺，肺失宣肃，则大肠传导失司，肠道壅滞、糟粕内停、发为便秘。

3、爱吃肉类及辛辣厚味者（实秘）：大便干燥，面赤身热，恶热喜冷，口干唇焦，口舌生疮，小便黄赤 。中医辨证上属胃肠积热，肠燥便结。

4、紧张或情绪抑郁者（气秘）：大便干结，涩滞不行，欲便不得，排出不畅，伴脘腹胀满，胸胁刺痛，每于情绪不好时便秘加重。

5、中青年女性，伴内分泌失调（血瘀秘）：大便干，量少色黑，似羊屎球，或便秘久治无效，伴痔疮；女性可有月经不调，面黯黑。

6、大病、久病、长期卧床、老年人手术后及低血钾症的患者（气虚秘）：大便多日不行，如厕强努乏力而汗出 气短，便质一般不干结。

7、贫血、大失血、妇女产后之人（血虚秘）：症状 :便次基本正常，大便燥结如球，伴面色无华，头晕心悸，眠差。辨证上属于血虚津少，肠道失润。

8、老年男性（阳虚便秘）：便质未必干燥，但大便艰涩，难以排出，伴面色白,畏寒肢冷，小便清长，腰脊冷痛，辨证上属脾肾阳虚，运化无力。

9、服用抗精神病药物的患者：由于抗胆碱作用药物使肠蠕动减慢，分泌减少，导致便秘。患者便秘时常表现出烦躁不安，有的患者还会因此使精神症状加重。

所以，治疗上，中医会使用多样的方法，例如补气、补血、滋阴润燥、补肾、清热等来帮助自然排便，而不是只靠泻药或软便药，这也正是体质差异性的意义所在。

另外，在饮食上也要多加注意，选择适当的食物而且少吃禁忌的食物，如此才能让疗效巩固，例如：阴虚津亏的人应适当增加粗粮、蔬菜、水果等含粗纤维素较多的食物。多吃芝麻、蜂蜜、麻油、香蕉、葵花子、松子仁、柏子仁、玄参、生地、火麻仁等滋阴润肠的食物及药食兼用之品。忌食烟、酒、浓茶、辣椒等刺激性食物。

血虚肠燥证的人应该多吃当归、制首乌、桑椹子、蜂蜜、果汁、豆类、瘦肉等养血润肠的食物及药食兼用之品。忌辛辣动火食物。

还有，阳虚寒凝证的人应该多吃核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、韭菜、牛奶等温阳食物，忌食浓茶。气虚失运证的人应多吃人参、黄耆、党参、山药等药食两用之品，忌辛辣食物。

最后，保持一个愉快的心境和养成固定排便的习惯，会让所有的药物发挥更大的功效。


【心得感想】

现在便秘的人也蛮多的，大部份都是靠外来的药物获得改善。却不知道靠外来药物的改善会使自己的肠绒毛渐渐失去功能……所以还是清楚知道自己便秘的原因，并少吃禁忌的食物才是正确的喔！