【杨丽姝／台北市立联合医院中医院区主治医师】
别以为只有十四至十九岁青春期男女为青春痘困扰，愈来愈多中年及更年期妇女也长了满脸痘痘，尤其是下巴及脖子处，亦有男性在高温湿热或空气品质差的环境下，满脸及后背皆产生毛囊炎。
青春痘，即「面疱」与「痤疮」，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，好发于颜面及胸背部，常见于年轻人，临床上可分丘疹型痤疮、脓疱型痤疮、结节型痤疮及囊肿型痤疮。
皮疹初起多为黑头粉刺或可见脓疱，如果恶化，易生炎症性结节及囊肿，愈后常遗留似火山洞的疤痕。
痘痘生成的原因与以下因素有关：1.遗传与体质。2.月经。3.细菌感染，引发炎症。4.甜食、油炸烧烤、辣味等食物。5.湿热、高温或日晒，会导致青春痘恶化。6.其他如情绪、压力、失眠、睡眠不足、不当的油性化妆品等，常使青春痘恶化。
中医认为本病是由于肺热、血热、过食肥甘或脾胃蕴湿积热所致，若血瘀痰结，则使皮疹反复发作，甚至恶化而遗留疤痕。中医分别以清热利湿、活血凉血、软坚散结等法则，依照脸部五脏的经脉分区，分别调理五脏六腑，再加上中医辩证论治分四型治疗 。
脸部清洁与护肤：
1.多洗脸，每天至少用温水、洗面乳洗脸二次。若脸部皮肤出油，则以清水洗净保持干爽。
2.彻底卸妆后以肥皂洗脸，按摩霜按摩脸部，蒸气蒸脸，青春棒剔除黑头粉刺，再用中药面膜粉（绿豆粉、苡仁粉、白芷等），加入开水调成糊状，敷在脸上，约15分钟后再以温水洗净。每周1－2次，脸部护肤。
医师的叮咛：
1.少吃甜食、油腻、辛辣、高热量食物，如巧克力、奶酪、油炸物、花生、瓜子等。
2.多食蔬菜、水果、多喝开水，保持大小便通畅，睡眠充足及适度运动。
3.经前症候群的痘痘要疏肝理气，给予加味逍遥散。中年及更年期妇女下巴的痘痘调理肝肾，给予知柏地黄丸。如兼有情绪压力、便秘胃炎、月经失调、失眠等诱发因素，则一并调理，标本兼治，疗程约需三个月。
青春痘茶饮：
1.决荷饮
材料：草决明三钱、苍术三钱，水1000西西。
作法：药材入锅中，加1000西西水煎煮，水滚后转小火煮30分钟，取汁代茶饮，早、中、晚温服。
服用天数：每日1剂，7日为1疗程。
滋补功效：消油脂，利水渗湿功效。
适用：适用于肺热型及湿热型的丘疹脓疱。
注意事项：一般体质皆可饮用，腹泻者宜减量饮用。
2.蒲银饮
材料：金银花三钱、蒲公英三钱、牡丹皮三钱、薏苡仁三钱，水1000西西。
作法：药材入锅中，加1000西西水煎煮，水滚后转小火煮30分钟，取汁代茶饮，早、中、晚温服。
服用天数：每日1剂，7日为1疗程。
滋补功效：清热解毒，凉血化瘀功效。
适用：适用于热毒型及血瘀型的脓疮及囊肿结节。
注意事项：一般热毒及血瘀体质皆可饮用，无脓疮者忌用。
【2006/02/27 联合报】 ＠
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