【葉慧昌／中國醫藥大學副教授】

在眾人面前，不經意地排氣，有時又響又臭，震驚四座之餘，既尷尬、又難堪。如果狀況連連，難免會讓人擔心腸胃到底是怎麼了？

這種肚子裡的烏煙瘴氣是以氮、氧、二氧化碳、氫、甲烷等為主，約占腸氣的百分之九十九，通常無味；少數稀有氣體如硫化氫、氨氣等則占不到百分之一，卻具有臭味。其中二氧化碳、氫、甲烷和硫化氫等都是由大腸細菌分解食物殘渣時所生成的。這些殘渣主要是一些小腸不能消化吸收的碳水化合物、植物纖維，還有少量的氨基酸和脂肪酸。

至於排氣時聲音的大小，與單位時間內衝出的氣體量有關，如果一下子腸子激烈蠕動，腸氣大量排出，就會很響。

產生腸氣的原因常與食物有關，例如番薯、馬鈴薯等高澱粉、高糖分的食物產氣性便很高，又如高麗菜、韭菜、青椒、洋蔥、花椰菜、小黃瓜、糯米，及扁豆、豌豆、黃帝豆等豆類都是不易消化的食物，比較會發酵，容易產生氣體。蘋果、西瓜、香瓜、柑橘類水果，吃多了也容易脹氣。

有乳糖不耐症的人，難以消化的奶製品在腸道中被細菌分解發酵後，產生氫氣和二氧化碳，會引起腹脹、腹瀉。這些人若真的想喝，只能少量或添加點巧克力、麥片一起吃。

治療腹部脹滿、不時排氣，中醫常用的有五種處理方式：

1.寒濕內聚：腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐、大便泄瀉，或脘腹疼痛、口渴不欲飲、肢體倦怠。可用胃苓湯與厚朴溫中湯來溫化寒濕。

2.脾胃虛寒：排氣不臭，腹中滿脹，喜暖喜按，或進熱食熱飲較舒服，食欲減退、神疲乏力。可用理中湯加減來溫補脾胃。

3.濕熱蘊結：腹脹惡心、心中煩悶、口渴不欲多飲、時時汗出、大便溏泄味臭、排氣亦臭、肛門灼熱、小便短赤。可用王氏連朴飲加減來化濕清熱。

4.宿食停滯：腹滿脹痛、噯腐吞酸、見食物覺惡心、大便泄瀉味臭並含有不消化食物、排氣有腐臭味。可用保和丸加減來消食導滯。

5.實熱內結：腹滿或硬痛、大便秘結、口乾舌燥。可用承氣湯加減來瀉下熱結。

中藥調理不僅可解決腹部脹滿、排氣連連的腸胃不適，連帶消化道，甚至全身的症狀也可一併解除，對於體質的調理、身體的改善，頗具助益。透過中醫的治療再加上飲食生活的調適，相信腸胃就不會再生悶氣了！

（作者亦為台中市葉慧昌中醫院長）

【2006/02/26 聯合報】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2006/2/26/N...184285.shtml