【記者沈尚良／報導】
家人發生腦中風，不少人會自行灌服親友介紹、來路不明的草藥偏方，或讓無照密醫針灸、放血、推拿、整脊，甚至是喝香符水。奇美醫院中醫部醫師陳彥行表示，這些都不是正統的中醫治療方式；未經認可的傳統醫療，潛藏著中西藥交互作用以及針灸醫療傷害，民眾往往陷入危機而不自知。
陳彥行指出，中醫治療腦中風的項目，在中藥處方部分有科學中藥、水煎飲片；也有頭皮針、體針的針灸治療；傷科推拿也有幫助。
中醫看中風
陳彥行表示，中風是本虛標實的疾病，因為內傷積損、精氣虛衰，或濕痰內生、化熱生風，或情志所傷、化火生風，或正氣不足、外風入中等因素，造成風（肝風）、火（痰火、肝火）、痰（痰濕）、瘀（血瘀）、虛（氣虛、陰虛）等病機，而致中風。
腦中風的發病率、死亡率、致殘率及復發率都很高。患有高血壓、糖尿病、高血脂及心臟血管疾病者，尤其是老年人，一定要特別注意。在病理分類上，腦中風可分為缺血性腦中風及出血性腦中風，患者容易發生半側肢體偏癱、肢體感覺消失或異常、失語症或口齒不清、視覺障礙、歪嘴及流口水、吞嚥困難、智力障礙等後遺症狀。
陳彥行指出，針對腦中風患者，中醫採取辨證論治，「肝陽暴亢」型患者採天麻鉤藤飲加減，「風痰阻絡」型用化痰通絡湯加減，「痰熱腑實」型用調胃承氣湯合黃連溫膽湯，「氣虛血瘀」型用補陽還五湯加減，「陰虛風動」型用鎮肝熄風湯加減，「痰熱內閉清竅」型用羚羊角湯，配合灌服安宮牛黃丸。
對於中風後遺症期，「氣虛血滯，脈絡瘀阻」型使用補陽還五湯加減，「陰虛陽亢，脈絡瘀阻」型用虎潛丸加減，「風痰阻竅，絡脈瘀阻」型用解語丹加減。
針灸的療效
除了中藥之外，陳彥行指出，針灸也是腦中風常用的中醫療法。他說，世界衛生組織（WHO）從1980年起公布了43種針灸有效病症，腦中風便是其中之一。1993年神經醫學雜誌（Neurology）也發表針刺治療組病患在中風後恢復的速度與程度均有改善。
在2003年中華針灸醫學雜誌中指出，針灸治療有助於腦梗塞中風偏癱病人各方面功能的提升。
陳彥行說，針灸有意識障礙患者，以醒腦開竅為主。頭針以四神聰、百會為主。體針在頭面部位的人中，還有手雙側的內關、曲池、合谷（透勞宮）、後谿（透勞宮），及足雙側的湧泉、太衝、三陰交、血海、足三里、陽陵泉等穴。
治療無意識障礙患者，則配合電針在患側下針。陳彥行說，頭針以頭皮針分區為主。體針在手部下於肩腢、曲池、手三里、合谷、外關透內關，足部則是足三里、陽陵泉、絕骨、陰陵泉、三陰交、太衝。
按摩也有益
陳彥行表示，家屬也可幫病患者做穴位按摩，讓患者身體的經脈運行更加順暢，像頭部有很多穴道、區域，對語言、認知及肢體感覺、運動功能的恢復有幫助；可利用指腹做梳頭狀，隨時都可做。
針對有意識障礙的患者，還可按摩手部的內關、曲池、合谷、勞宮，及足部的湧泉、太衝、三陰交、足三里等穴。無意識障礙患者則按摩手部的曲池、合谷、外關、內關，及足部的足三里、陽陵泉、三陰交、太衝等穴。
【2006/02/20 民生報】 ＠
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