【邓正梁／天明内湖中医诊所院长】

故总统蒋经国先生的长媳蒋徐乃锦女士因再生不良型贫血并发肺炎感染病逝，享年六十八岁。再生不良型贫血，是多种原因导致造血功能减退或衰竭，临床表现为贫血、出血、感染等。

再生不良型贫血有急性、慢性之分，急性再生不良型贫血病情发展严重迅速，常伴明显感染、内脏出血，慢性再生不良型贫血，感染、出血等症状相对较轻。发病年龄以青壮年多见，且男性多于女性。

在中医学上，其病因不外先天不足、烦劳过度、脾胃虚弱、肾精亏虚及外感邪毒等伤及气血、脏腑，尤其是影响到肾、脾、肝及骨髓。

肾为先天之本，主藏精生髓；脾为后天之本，气血生化之源；肝主藏血，三脏受损而致虚劳血虚诸症。

有些化学物品与药物容易导致疾病，化学物品如「苯」及其衍生物、有机磷农药，药物有氯霉素、解热镇痛剂及磺胺类药物、四环霉素、抗肿瘤药物、抗结核药、抗甲状腺药等。

有些病毒感染亦容易引发疾病，最常见的是肝炎病毒，多在肝炎后二个月内发病，病情严重，死亡率高。其他如长期未经治疗的各种贫血、慢性肾功能衰竭、脑下垂体前叶及甲状腺机能低下症、某些恶性肿瘤、免疫、遗传、放射线照射等，均可能引起再生不良型贫血。

常用的治疗方式有输血、荷尔蒙、类固醇、免疫抑制剂与骨髓移植等，一般治疗困难，预后很差。

中医诊治，是在西医的基础上，按急性、慢性分型论治。急性再生不良型贫血以凉血解毒法治疗，可取得更好疗效。

慢性再生不良型贫血当属中医「虚劳」、「血虚」范畴，从「肾」论治，当辨阴阳，酌情应用活血化瘀、疏肝解郁法治疗，并结合药理学研究结果，适当配合具有刺激造血细胞生长的中药，可提高疗效。

如鹿角胶、紫河车、阿胶、鸡血藤、人参、黄耆、何首乌、枸杞子、白术、锁阳、巴戟天等可刺激造血系统；人参、西洋参、鸡血藤、丹参等可增加白血球；当归、白芍、生熟地、山茱萸、紫河车、大黄、三七等可提高血小板数量。（作者亦为中华民国外科专科医师）

【2005/08/24 联合报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/8/24/N...859442.shtml