【记者张雅雯／报导】

对癌细胞进行「断粮」，是癌症治疗新趋势，美国去年核准大肠直肠癌「标靶治疗」的新药癌思停（Avastin），国内医界发现，可以有效抑制肿瘤血管增生，成为化学治疗的辅助利器。

台北医学附设医院、台北荣总以及彰化基督教医院自去年三月到今年四月，以专案申请方式，收治了35名第四期大肠直肠癌患者，在化疗中并用新药癌思停，北医血液肿瘤科主任戴承正表示，过去大肠癌患者由于转移情形严重，无法开刀切除，造成存活率低，癌思停可以抑制血管新生功能，让癌细胞失去养分来源，得以抑制、萎缩肿瘤，甚至有再次开刀的机会。

一名74岁的大肠癌患者黄老师，前年发现有肝转移情形，经过化疗又复发，在现有治疗方式都已无效情形下，使用癌思停之后，已经控制转移情形。戴承正指出，这次收案根据患者疗程的异同，分别把癌思停作为第一、二、三线治疗药物使用，发现还是在第一线治疗的反应率最佳、可达75%。

戴承正指出，癌思停对于局部的转移肿瘤，最有抑制效果，甚至可以使其完全萎缩。过去，被判定为肿瘤已经转移的第四期患者，只有6%有机会透过开刀存活，戴承正表示，使用癌思停可增加开刀的比率，平均可延长患者存活期达30%。

癌思停虽然没有掉发的副作用，但是可能造成皮肤有类似青春痘的疹子，戴承正表示，少部分患者会血压升高，另外，若是在进行手术前、后的两周内使用，可能造成肠道出血，这些情况虽然比较危险，戴承正表示发生机率不高，并且可用药控制。

目前健保没有给付癌思停，患者每个月需花费十万元，医师指出，为了达到持续的抑制效果，不建议停药。

【2005/10/07 民生报】 ＠ http://ud...om

抑制血管新生药 对付大肠直肠癌
【记者许峻彬／台北报导】

大肠直肠癌第四期且发生转移的患者，接受抑制血管新生的抗癌新药治疗，有机会使肿瘤缩小或消失，有效提高活存率。不过，新药价格昂贵，1个月药费高达10万元。

台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正表示，去年3月到今年4月间，针对北医、台北荣总、彰化基督教医院共35名大肠直肠癌已有转移的病人，分为三组、使用新一代抗癌药物合并传统化学治疗药物治疗，结果发现，若在病人癌症转移时，立刻使用抑制血管新生药物，抑制肿瘤效果最好。

戴承正指出，一名74岁的黄老师，前年九月大肠直肠癌转移到肝脏，化学治疗后复发，今年三月以手术清除转移到肝脏的肿瘤细胞，术后合并接受化疗与抗癌新药，迄今已半年，并未发生转移；另一名大肠直肠癌转移到肺脏的吴小姐，去年十一月发现转移，接受同样的治疗，至今也没有发生转移。

不过，戴承正表示，虽然这种抑制血管新生的抗癌新药可以阻断癌细胞获得养分，提升病人存活率，但药物价格十分昂贵，一个月的药费高达10万元。

戴承正指出，适合使用抑制血管新生抗癌药物的患者，必须是大肠直肠癌发生转移，且转移肿瘤为可以接受手术清除的单颗、两颗或局部转移。

上述病人血液中虽然以手术摘取转移肿瘤，但血液中仍有很多癌细胞，以往使用化疗药物，仅有四成病人的肿瘤可以获得控制，现在合并使用抑制血管新生药物，可让六到八成的患者肿瘤不再变大。

戴承正表示，抑制血管新生的药物没有化疗药物的毒性，但可能皮肤出疹、少数病人有高血压与肠道出血等副作用，不过，高血压可以药物控制，避免在手术前后两周使用药物，则可避免肠道出血。

【2005/10/07 联合报】 ＠ http://ud...om