【记者薛桂文／报导】
阿斯匹灵预防心血管疾病，效果男女有别？国外研究发现，男性使用阿斯匹灵，可降低四成初次心肌梗塞的风险，对预防中风则没有帮助；相反地，女性可降低一成七中风的危险，但无法有效避免心肌梗塞。
美国曾让两万多40到84岁的医师受试，隔天服用阿斯匹灵或安慰剂，原订追踪八年，但到第五年，即因阿斯匹灵组初次心肌梗塞的发作率少了44%，于是终止计画，确定阿斯匹灵的效果。
另一项今年发表的研究，则以近四万名45岁以上妇女为受试者，追踪十年后，阿斯匹灵组的中风危险少了17%，而整体心血管疾病的风险虽少9%，但未达统计差异，且心血管病死亡率也无差异；惟65岁以上的心血管病风险的确明显减少。
台北荣民总医院内科加护病房主任周嘉裕表示，为什么阿斯匹灵对男女的预防效果不同，医界仍无解，有人怀疑，是否与两性不同的生活习惯有关？因此，目前还有研究进一步探究中。
不过，他强调，医界对阿斯匹灵用于预防疾病，已有共识，即未来十年内冠心病风险在6%~10%的人，就可考虑每天服用低剂量的阿斯匹灵（约75到325毫克）。
至于如何评估冠心病风险，一般而言，男性在45岁以上、女性在55岁以上，同时有两项以上危险因子如：吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、家族病史（父亲55岁以前或母亲65岁以前患心血管病、中风）、运动量不足，即有风险。
值得注意的是，传统剂型的阿斯匹灵有引发胃部不适的副作用，周嘉裕即曾是受害者，但目前已有肠溶膜衣锭的剂型，会在肠道才溶解，副作用可减少六成，且每颗价格不到两元，健保也给付，医师建议高危险群可考虑使用。
【2005/09/28 民生报】 ＠
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