惱人的飛蚊症  

環台醫療聯盟

資料來源：大千綜合醫院   眼科 陳玠元醫師

當眼睛的視野前面出現大小不一或蜘蛛網狀的黑點及影子，並且隨著眼球的轉動兒漂浮，這就是所謂的飛蚊症，又稱為玻璃體浮游物或局部玻璃體混濁。「飛蚊症」是一種自視現象，也就是經由瞳孔進入眼球內的光線將玻璃體的渾濁碎片投影在視網膜上，而被自己看到的現象，一般在強光下或是目視白色物體時則更加明顯。

絕大部分的飛蚊症是因為清澈膠狀的玻璃體變性液化，而其過程中難免會有混濁小麗夾雜於玻璃體中浮游，有時甚至會有玻璃體玻璃或局部混濁等的現象，中老年人或是高度近視族群的飛蚊症就是屬於此種類型的良性退化。除此之外，另外還有少數的飛蚊症是屬於病理性的，也是某些嚴重延吉的前兆或是其併發症，例如：葡萄膜炎、玻璃體出血或是糖尿病性是網膜病變。而當有突然黑點增加或是型態改變，甚至伴隨著閃光者，有可能是視網膜裂孔、破洞或是網膜玻璃的早期症狀。

生理性飛蚊症通常不必治療，病患可抱著雖不滿意但仍可接受的態度，而病理性的飛蚊症則屬於嚴重眼病需要隨時提高警覺病早期診斷早期治療！

飛紋症時如何預防或治療視網膜剝離？

（1）散大瞳孔，做全視網膜檢查：

若有較嚴重的飛蚊症現象，應散瞳做眼底鏡視網膜檢查，是否有玻璃體與視網膜產生牽扯，或視網膜裂孔或剝離。


（2）雷射光凝固治療：

若有視網膜裂孔或局部剝離，可以眼科雷射光修補裂孔及剝離的視網膜，防止病灶繼續擴大。


（3）視網膜手術治療：

大部份的病患接受雷射後，即可避免視網膜繼續剝離，但如果拉扯嚴重或裂孔剝離修補不易或剝離範圍仍在增加並影響視力，則需立刻以視網膜手術治療。


（4）定期檢查：

飛蚊現象加劇時，應立即散瞳做眼底鏡檢查，若接受雷射光凝固治療，則需每3-6個月追蹤檢查，而視網膜手術治療後，則需每2-3個月定期檢查。