【記者林進修／報導】

中藥向來給人藥性溫和的印象，「有病治病，無病補身。」但台北市立聯合醫院中醫院區藥劑科主任唐中成強調，中藥雖然溫和，還是有副作用，民眾用藥時不可掉以輕心。

唐中成表示，不管中藥或西藥，「藥即是毒」是不變的事實，其毒性大小，視使用劑量的多寡而定。為了安全起見，他認為用藥時，應根據藥性、病情、體質、年齡等情況，再加上處方君、臣、佐、使的配合才行。

常見有毒中藥有甘遂、大戟、芫花、射干、貫眾、常山、杜牛膝、百部、杏仁、斑蝥、蟾蜍、蜈蚣、半夏、牽牛、巴豆、附子、全蠍、吳茱萸及天南星等，選用這些藥物時，唐中成認為應從小劑量開始，並觀察病人服用後的情形，再據以酌量增減或停用。

一般說來，孕婦最需留意用藥安全。唐中成說，容易增加子宮收縮造成流產的中藥，如清熱瀉下的大黃、芒硝、番瀉葉，以及藥性猛烈的三菱、莪朮、常山等，都應禁用。至於行氣破帶的枳實，通經去瘀的桃仁、紅花、茜草，大辛大熱的制半夏、肉桂、附子、乾薑，具有滑利作用的木通、白茅根、通草、瞿麥等，及常用的牛膝、元胡、牡丹皮、牛黃、代赭石等，雖不是大毒或瀉下、藥性猛烈的中藥，仍需小心使用。

被列為孕婦忌服的中藥，大都有很強毒性，會對孕婦及胎兒造成極大傷害，有附子、皂角刺、南星、烏頭、斑蝥、野葛、水銀、砒霜、巴豆、芫花、大戟及磠砂。大劑量使用時會顯現毒性的中藥，則有水蛭、虻蟲、蜈蚣、雄黃、牽牛子、乾漆、蟹爪甲及麝香。

除了一般藥材，被列為孕婦忌服的中藥方劑也不在少數，有血府逐瘀湯、復原活血湯、正骨紫金丹、桃核承氣湯、七釐散、運功散、牛黃解毒丸、大活絡丸、小活絡丸、六神丸、至寶丸、跌打丸、舒筋活絡丸、蘇合香丸、牛黃清心丸、紫雪丹及黑錫丹等。

轉貼2005/05/16 民生報