睡梦中产妇开始出现阵痛，尽管是在半夜一家子还是得赶忙拎着一个早已准备好的包包火速前往医院产房报到，这种戏码似乎常常在现实生活中上演，不过，最近几年在护理界不断鼓吹人性化生产之后，也开始有人选择回到家中，由助产士接生，实际体验所谓的人性化生产。

　　在家生产已逐渐变成世界潮流了吗？在医疗进步的台湾，准妈妈们几乎都选择上医院生产，而在家生产者每年可能不会超过10位，不过，在台北护理学院护理助产研究所副教授郭素珍、台湾母乳协会、心．生命工作室昨天举办的人性生产座谈会时指出，包括美国、澳洲等国家，有愈来愈多产妇反对到医院反而选择自行在家生产，且在英国、荷兰等国家助产士接生则是主流，荷兰甚至有三分之一的新生命经由助产士的手来到人世的。

　　昨天心．生命工作室成员洪文玲也在会中播放了美国生产中心的生产纪录片，分享美国产妇在家人陪伴下，以坐姿或跪姿在先生怀抱下生小孩的人性化生产过程。一名萧太太表示，自己就是曾经看过朋友拍摄的居家生产纪录片，对于「全家参与生产」的情境心生向往，所以在生第二胎时，便尝试了居家生产，当时她从清晨6点熬到下午3点，最后在先生抱着、半卧躺姿势下，在自家客厅由助产士顺利接生。

　　萧太太说，自己的第一胎在医院生产，经历过静脉注射、剃毛等制式程序，深觉这样的作法未顾及产妇感受，让难以放松的她生得很不顺利，甚至还差点被迫剖腹，虽然萧先生原本反对妻子在家生产，但在实际参与生产过程后，他的态度也完全转变；生完小孩后，全家人不仅不像以前在医院生产时，还得担心如何安置宝宝等问题，可以一起安心地吃晚饭，更难得的是，在一旁牵着萧太太的手迎接新生命的大女儿，还藉此上了一堂健康教育课程呢！

　　「在家生产」是否安全呢？萧太太坦言：「产妇必须体认，在家生产就要自负风险。」她表示，国外推广人性化的居家生产，除了助产士，还有医疗人员组成的团队，可以在发生突发状况时，立即提供急救；然而目前国内助产士行业没落，加上与医疗院所缺乏连结，产妇选择由助产士接生，虽然自主性较高，但遇到突发状况时，风险性相对升高。

　　台北荣总产科医师庄其穆指出，每100名产妇有三分之一属于高危险产妇，必须由产科医师决定生产过程的医疗处置，其他七成产妇属于低危险产妇，若产妇的知识水准足够，其实可自行决定是否要剃毛、灌肠。郭素珍则说，事实上，低风险孕妇在生产时，若选择在家由助产士协助下生产，助产士比大多数产科医师有更多时间，可提供产妇谘商与询问各种生产方式的选择。

　　生育率下降，在孩子「一个都不可以少」的情形下，周产期医学会理事长、台北长庚医院妇产科主任徐振杰说，医院从安全性考量，会给产妇许多建议与措施，就连生产姿势，只要产妇提出最利于自己使力的方式，医师多半也从善如流，像他就曾遇过产妇要以趴着或是站着使力，才顺利产下宝宝，他指出，由于国内产科医师渐渐不足，在国内成立以助产士为主的生产中心，或加强训练资深护理人员成为助产士，都是可行方向。

　　至于「人性化生产」的议题，日前医界也针对过去对产妇照例实施的剃毛、灌肠、剪会阴等措施展开讨论与检讨，徐振杰说，他认为安全性不应该等于去人性化，多一些告知与互动，或许是避免医护人员与产妇产生误会的方式。另庄其穆也认为，台湾医院的产房确实还有进步空间，产科医师应与护理人员、助产士合作，共同打造更人性化的生产过程与生产空间。

心得:还是在医院会较安全喔
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