2005.04.01 中国时报
张璃文/报导
忧郁症患者千万别自作聪明乱配药!一名年轻男子前阵子因忧郁情绪未解,居然把医师不同时期开给他的抗忧郁剂同时服用,结果脑中血清素被过度活化,引发「血清素症候群」致死。医师说,国内吃抗郁剂的病人不少,但服从性欠佳,才会导致这起不幸事件。
这个年仅25岁的年轻男子,日前把长期从医院带回家的四种抗忧郁剂,及自行在药房买的抗郁剂一起服用,吞了廿几颗药,以致当天傍晚他狂吐不止、意识不清。
病人辗转送往彰基后,仍持续昏迷和高烧,出现横纹肌溶解症并发急性肾脏衰竭,最后因多重器官衰竭并发休克死亡。彰化基督教医院精神科主治医师邱南英表示,「血清素症候群」并不常见,就算有也不难治疗,但因病人吃太多种药,加上体质特殊,以致让抗忧郁剂夺走了性命,是非常罕见的个案。
邱南英说,「血清素」是一种大脑神经传递物质,与情绪调节有关,血清素功能不足、分泌量不够或作用不良会造成忧郁症。抗忧郁剂是藉由刺激或增加血清素活性来治疗忧郁症,但合并两种或多种抗忧郁剂,却可能导致血清素症候群。
他表示,血清素症候群并不常见,临床症状包括情绪激动、混乱、肌肉痉挛、僵直、反射过度、颤抖、流汗、腹部痉挛、恶性高体温、低血压、昏迷,甚至死亡等。
邱南英指出,国内病人服药的顺从性并不理想,以忧郁症患者来说,许多病人吃几天药没见效就自动停药,还有人因为出现副作用而停药;这名病人因累积了一堆以前没吃的药,在病情严重时,以为一口气吃下多种药可以见效。
他表示,抗忧郁剂起码要吃二个星期以上才能慢慢看到效果。一般来说,新型抗忧郁剂安全性较高,单一药物就算吃过量也不会有太大问题,最怕的是病人自己乱混吃多种药物,药物彼此加乘作用后果不堪设想。
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现代生活压力大,不要说病人要抗压,小弟都想买来抗看看,还好药房不好买。(这是幸还是不幸)