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[健康] 感冒?皮肤疹?蚊虫咬?或是‥‥染上爱滋病
例一:陈xx,20岁,是一名血友病患者,常常需要输血,由于近六个月肺部反覆感染,免疫力低下,于本院检查,HIV呈阳性。
例二:王xx,28岁,女,结婚四年,一年前感染了肺结核,经治疗一直没有好转,免疫力低下,近二个月皮肤开始出现全身性平整,红色斑块,点状的疹子,咽喉疼痛,全身淋巴结肿大,本院医师怀疑有AIDS的可能性,遂抽血检查,HIV呈阳性。
例三:林xx,35岁,男,由于近期全身无力,体重减轻,持续被细菌感染和发炎包括口腔和生殖器, 持续性的皮肤发疹,剥落,后来有咳嗽、呼吸急促、持续腹泻、呕吐、发烧、腹痛,于本院就诊,本院医师怀疑为AIDS, 抽血检查,HIV呈阳性。
例四:王xx,30岁,全身长满不明显的红色小斑块,不痛不痒,就医后被诊断为过敏,但红斑依旧不退,在到本院检查一次,不但被检出是梅毒疹,竟又验出为HIV呈阳性的爱滋病带原者。
例五:一名十八、九岁的男大学生,身上有好几块溃疡,前往皮肤科求诊时主述,一日到草丛玩后,就多处溃疡,天真地问医师:「是否被蚊虫咬伤?」但医师诊断为溃疡型梅毒,抽血同时检出HIV呈阳性。
爱滋病(AIDS)全名为后天免疫缺陷综合症候群,由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。此病主要经由性接触和血液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴球,使人体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的伺机性感染和肿瘤。
一、传染源 1.病人和无症状之病毒携带者是AIDS的传染源,特别是后者。 2.病毒主要存在于血液、精子、子宫和阴道分泌物中,其他体液如唾液、眼泪和乳汁也含有病毒,均具有传染性。
二、传播途径 1.性接触传染:是本病主要传染途径 2.注射途径传染:药瘾者共用针头,血友病患者应用第八因子和输注含 HIV的血和血制品,均可传染。 3.母婴传播:感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物 或哺乳等传播给婴儿。
三、高危险人群 性乱交、男(女)同性恋者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高危险人群,发病年龄主要是50岁以下青壮年。
*高危险人群存在下列情况两项或两项以上者,应考虑爱滋病可能: 1.体重下降10%以上。 2.慢性咳嗽或腹泻一个月以上。 3.间歇性或持续性发热一个月以上 4.全身淋巴结肿大。 5.反覆出现炎状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染。 6.口咽念珠菌感染对于可疑者应进一步作详细检查。
四、预防 1.HIV病毒对热敏感,摄氏56度30分钟、浓度25%以上的酒精、0.2%次氯 酸钠及漂白粉能消灭病毒 2.严禁毒品注射、严格检查血液制品、安全的性行为、禁止性乱交、医 疗单位对医疗器械及患者用过的物品应严格消毒。 3.目前世界各国研制了许多HIV疫苗,包括合成多疫苗、次单位疫苗、 基因重组疫苗和核酸疫苗,有些已进入临床试验,期待不久将来,相 信能实际应用于易感者。
预防胜于治疗,大家对自己的生活环境多注意卫生,要有安全的性行为,对自己的保护也是对他人的保护,相信AIDS的罹患率一定会有所下降。
本文作者【内科主治医师 陈曜明医师】 本文由【卫生署台南医院】提供
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