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[小孩] 幼童不明发烧难痊愈 医师建议应就医诊治
幼童膀胱输尿管逆流,可能造成肾脏功能丧失,高雄长庚医院儿童肾脏科建议家长,幼童不明原因发烧,难以痊愈,就应就医诊治,以免造成难以弥补的憾事。

高雄长庚医院儿童肾脏科主任林志中今天指出,膀胱输尿管逆流是幼童肾脏功能异常,甚至肾衰竭的主因;不洁的尿液逆流回到肾脏,经常造成尿道感染,甚至急性肾孟肾炎、肾脏受伤结疤,出现发烧症状。如反覆发生感染,造成肾功能异常,甚至肾衰竭,必须洗肾生命。

他表示,国外医学报告,百分之一的幼童会罹患膀胱输尿管逆流,会随年龄增长而缓解,但如发烧难以痊愈,就应检查诊治。

三年前,有位十六岁的少年到高雄长庚医院儿童肾脏科就医,检查有蛋白尿,经超音波检查发现两枚肾脏「白化」(纤维化),肾脏逐步纤维化,最后要洗肾。

两年前,有位六岁男童尿床无法改善,到高雄长庚医院儿童肾脏科就医,超音波检查发现两枚肾脏萎缩,必须洗肾度日。

林志中表示,膀胱输尿管逆流没有明显症状,以持续发烧表现,上述两个病例推定是输尿管逆流未及时诊治,导致肾脏功能丧失。

高雄长庚医院儿童外科主治医师李信仪表示,幼童被诊断出尿路逆流,处理方式有两种,病情轻微者,一般是睡前吃一次抗生素,以保持晚上膀胱无菌,白天大量喝水固定时间排尿即可,随着年龄增长有百分之八十会自然痊愈的机会;但幼童出生三年内是肾脏成长最快速的时期,也最容易受伤,到六岁如逆流无法改善,就只有开刀或内视镜注射治疗。

他说,开刀治疗成功率百分之八十五以上,但须要全身麻醉。内视镜注射填充物质治疗不用深度麻醉、不必住院,在门诊操作即可,目前使用的玻尿酸注射,效果很好,可重覆施打,且没有副作用。

玻尿酸在膀胱与输尿管接口长出组织,有效促成输尿口缩小,阻止尿液逆流。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-03-10 20:42 |

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