小朋友常呕吐，老阿妈「肚子比较浅」，其实呕吐是一个症状，

以中医的理论来想当作是「胃气上逆」而致，吐出酸馊之食物残渣或清稀粘液，

常伴有胃脘闷胀不适、恶心等。

　

由于小朋友们先天脾胃娇嫩，呕吐易直接伤及脾胃，影响消化道受纳运化功能，

所以不应该觉得小病置之不理，应积极治疗。

　

※ 病因病机

1.乳食不节

喂乳过饱或饮食不节，积在肚子里，影响脾胃升降失调，而致呕吐。

治法：消食导滞，和中降逆

主方：保和丸加减。

方药：陈皮、半夏、茯苓、焦山植、莱菔子、谷芽、枳实、槟榔

　

2．脾胃蕴热

过食辛辣焦炙之品，盐酥鸡、烤肉、热狗、汉堡、零嘴一口接一口，

热积胃中；或感受湿热，暑热之邪，蕴伏肠胃，胃火冲逆所致。

治法：清热和胃，降逆止呕。

主方：藿连汤加减。

方药：藿香、苏梗、川朴、姜半夏、姜竹茹、生姜、黄连

　

3.脾胃虚寒

小儿脾胃素弱，过食生冷瓜果、汽水、可乐、冰淇淋或随父母服用退暑凉茶

、青草茶，寒凉利药，攻伐太过，浇灭小儿生机；或因风冷之邪客于肠胃，

寒侵中焦，干扰胃气，胃气上逆而形成呕吐。

治法：温中散寒，和胃降逆。

主方：理中汤加减。

方药：党参、白术、干姜、炙甘草、吴茱萸、丁香、焦山楂、神曲

　

4.胃阴不足

热病耗伤胃津，或大病后仍残余发热、气阴未复，使胃失濡养，不得调降而致呕吐。

治法：滋养胃阴，清火降逆

主方：沙参麦冬汤加减。

方药：北沙参、麦冬、花粉、桑叶、玉竹、竹茹、甘草

　

※ 针灸

取内关、膻中、中脘、阳陵泉、足三里、太冲穴。

当然针灸的作用是单纯止吐，还是要真的找出病因解决。

　

※ 注意事项

1.新生儿时期的呕吐

胃--食道回流 GOR

新生儿及小baby常常会有自然吐出少量牛奶，因为婴儿下段食道

的静止压力，本来就比较低，加上他们都是一整天躺着，吃的又

大多是流体食物，使得胃内的食物更易逆流到食道，通常不需特别

治疗，随着小朋友长大，会是喂食稍浓的食物可以改善。

但是如果有呼吸暂停或是因牛奶吸入造成反覆性肺部感染，就需要作进一步检查。

　

2.有胆汁颜色的呕吐，有可能是肠道阻塞等急症，必须立刻送医。

　

3.较大婴儿的呕吐

大部份是肠胃炎，除了看医师以外，照顾方式为给于少量多次的饮水。

　

4.当婴儿从3-4周开始有喷射式的呕吐，要考虑是否「幽门狭窄」，

患此病的婴儿在每餐之后会吐出大量的、不含胆汁的呕吐物，刚开始时，

婴儿显的很饿，吐完以后又想马上大吃一顿，随着病情加重，会有体重减轻

、脱水的症状。诊断时可以摸到胃幽门部明显豉胀。必须送医治疗。

　

5.每天持续性的呕吐，尤其是每天早上有头痛和呕吐的小朋友，要怀疑是否

脑下垂体窝后部肿瘤。

　

6.较大的儿童或是青春美少女们，出现反覆性呕吐和体重减轻，但是却刻意

隐瞒呕吐或体重减轻，必须怀疑是神经性厌食症。唉！社会价值观的扭曲，

每天广告媒体的刻意强调，为了爱美，女性同胞们不论年龄都会付出代价。