分享:
x0
|
[小孩] 小儿夜尿 应即早检查治疗
小孩半夜嘘嘘是常有的事,但到了5~6岁还时常尿床,家长就要注意孩子是否罹患小儿夜尿症,应即早送医检查、治疗。
高雄阮综合医院家庭医学科医师陈碧芳说,小儿夜尿症指的是,超过可以自主控制排尿的年龄(大约5~6岁),且每月仍有2次或2次以上晚间尿湿床的情形。据统计,约80—85﹪的5岁小儿已能控制排尿,另15—20﹪5岁小儿罹患小儿夜尿症。随着年龄的成长,每年约有15﹪的自然痊愈率,国小期间大约还有5—10﹪、青春期以后有1—2﹪的青少年,仍有夜尿情形发生;而男生夜尿是女生的1.5倍。
小儿夜尿的原因很多,包括:尿流动力学因素、神经发展延迟、睡眠异常、心理因素、泌尿道构造异常、泌尿道感染、抗利尿激素分泌异常以及身体其他重大疾病影响等。另有研究指出,当小儿的双亲在小时候都有尿床情形,他们所生的小孩发生小儿夜尿的比率较高。
陈碧芳指出,大部分尿床的病儿找不到明显的原因,尿床虽不会对身体健康产生影响,但对于儿童心灵的发展以及人格的成长却有深远的影响。基于这点,临床上会根据可能的原因加以治疗。治疗方法包括:
1.膀胱训练:白天时增加小便滞留膀胱的时间,也就是延长2次排尿的间隔时间,以撑大膀胱的容积。
2.行为治疗:利用闹钟定时叫醒小孩起床小便,若有不尿床时,给予适当的鼓励,建立自信心;若有尿床时,教会自行处理,建立责任感,多鼓励、多关怀、少责骂。另外,也可使用尿湿警报器,当有尿液漏出时,即可引发警报响声,吵醒小孩起床小便,经过这种制约模式,膀胱逐渐有能力控制小便,也不会尿床了。
3.药物治疗:包括三环抗忧郁剂、抗制尿激素、副交感神经抑制剂。
陈碧芳提醒,若家中有尿床的小孩,请与医师长期配合,找出可能的原因,给予适当而且有效的治疗,使小孩早日脱离尿床的阴影,快快乐乐地成长。记者林秀美/整理
|