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[健康] 基因檢測 預防脊髓性肌肉萎縮症
【記者魏忻忻/台北報導】
「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)」是國內僅次於海洋性貧血的隱性遺傳疾病,周產期醫學會昨天呼籲,為預防這種高帶原疾病所造成的殘障及死亡,建議準媽媽們接受產前SMA基因檢測。
中華民國周產期醫學會理事長、台北長庚醫院婦產科主治醫師徐振傑指出,脊髓性肌肉萎縮症屬於「運動神經元存活基因」突變的一種,帶因率約有卅五分之一。台大基因醫學部主治醫師蘇怡寧說明,台灣平均每九百對夫婦就有一對雙方帶因,雙方帶因的夫婦,每一胎有四分之一的機會產下患有SMA的寶寶。
SMA發病年齡從出生到成年都有可能,分為三型,嚴重型在嬰兒時期就會因呼吸衰竭而死亡;中間型在出生六個月到一歲半發病,先是下肢無法行走,多數患者仰賴照顧可活至成年;輕型發病年齡從一歲半到成年都有可能,通常肢體近端肌肉輕度無力,在走路或跑步、爬樓梯時可能輕度不便,但患者多能長期存活。
由於SMA帶因者沒有症狀,基於優生保健的目的,徐振傑認為,應像唐氏症篩檢的觀念一樣,推動SMA基因檢測,降低發生率。
蘇怡寧表示,SMA的檢測只要抽血即可,為了避免帶因者受到歧視,影響婚姻,目前建議懷孕婦女在第十六周前抽血即可。若本身帶因,再請先生檢測,兩人都帶因,再做羊膜穿刺,取得胎兒檢體直接分析。
這項技術由台大醫院研發,台大已針對二千多人進行篩檢,並將結果投稿「人類突變醫學期刊」,預計下個月刊出。
蘇怡寧表示,周產期醫學會已向衛生署爭取,希望將SMA基因檢測納入產前檢查常規,但考量經費,目前尚未列入。台大已將技術轉移給訊聯臍帶血銀行,周產期醫學會也開始在全台醫院宣導推動,檢查費用在一千八百元至二千元間,準媽媽若有意願,可以詢問自己的婦產科醫師。
【2005/02/23 聯合報】
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