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[健康] 静脉曲张
相当重要,请一定拨出时间看一下,关心一下自己和家人。 四十五岁的蓝先生是个忙碌的商人,十几年前就开始出现静脉曲张「浮脚筋」的情形。 他虽然觉得不好看,但没去理会它,近几年腿部渐渐出现酸、麻、胀、硬、肿的问题。 他自认为是腿部血液循环不好,因此刻意加强运动,一周总要和好友打上几场高尔夫球。
每一次打完球,他发现腿部的静脉反而浮得更厉害, 像一条条小青蛇缠绕在腿上,有些地方皮肤慢慢转黑, 有时候会脱皮感觉痒痒的, 但因运动时大伙儿嘻嘻哈哈,反而忘了腿部酸麻胀痛痒的不适感。
日前他打完十八洞,全身大汗淋漓,在球场冲澡刷洗全身, 一如往常对腿部发黑发痒的部位用毛巾使劲刷了几下, 刹那间血如涌泉喷出,他顾不得光着身子,连声呼救的跑了出来, 旁人看到这种情景也傻了眼,连忙以毛巾帮忙压迫止血,赶紧送医处理。
这是心脏血管外科医师李相台最近接获的个案, 这位病患平日虽然行走自如,但腿部多处静脉血管早已溃烂, 导致皮肤脆弱稍微碰撞即破裂出血,若拖延不就医,后果不堪设想。
李相台是前台大心脏血管外科医师,也是国内首开静脉曲张特别门诊的医师, 他感慨的说,多数人都知道动脉血压过高,称之为高血压。 高血压若未治疗或服药控制,将有中风的危险; 但是对于静脉血压过高所产生俗称「浮脚筋」的静脉曲张, 多数人却放任不予治疗,殊不知,静脉曲张不但影响腿部外观, 一旦形成郁血性皮肤炎,甚至皮肤溃疡引发败血症, 严重时恐怕面临截肢的命运。
如果腿部长期处于坐或站的姿势,静脉血液无法正常回流, 将使静脉压逐渐升高,并造成连结血管间的瓣膜产生发炎、渗漏, 部分静脉血液因无法正常回流,身体代谢的废物将积存在血管及细胞间质里, 血管就像吹气球般慢慢膨胀浮现在皮肤上,而形成静脉曲张。
李相台医师指出,长久的静脉高压会形成蚯蚓型、蜘蛛丝型、微细型等各种不同形态的静脉曲张, 如果你无法久坐、久站,腿部常常有酸、麻、胀、痛、痒的情形, 且伤口溃烂不易愈合,大腿、小腿有青紫血管或细丝浮出,或皮肤异常的变化。
当出现任何一种不适症状,即应就医处理。
但是一般人普遍缺乏正确认知,通常等到皮肤出现严重的溃疡症状时才就医。
例如前述的个案已经有十几年静脉曲张病史。 病人从不曾就医治疗,并拚命运动,想改善腿部的血液循环, 类似这样的个案比比皆是,事实上,越运动可能越糟糕。
李相台医师表示,很多人都以为多运动可以促进肌肉收缩压迫静脉, 帮助血液回流至心脏,但是静脉曲张的患者须先穿上符合标准的弹性袜, 袜子由下往上渐进式减压,才能促进血液回流, 若缺乏弹性袜辅助,运动时肌肉收缩形成的压力,反而会使深层静脉浮出来,让腿部「青筋暴露」越来越明显; 如果要运动,应选较缓和的运动, 太费脚力的运动如爬山、走远路、跑步等应尽量避免, 至于游泳因有水压的辅助,倒是静脉曲张患者相当合适的运动。
不过,静脉曲张是因血管瓣膜发炎渗漏导致静脉压升高, 穿弹性袜只能让症状不再恶化,要改善青筋暴露的现象, 须重新修补血管瓣膜,彻底解决静脉高压问题,才是治本之道。
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