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【NOW健康 杨芷晴／台北报导】


天气早晚寒意明显，温度变化大，皮肤也开始闹脾气！你也有冬天皮肤干痒的困扰吗？中医师郑爱莲表示，冬季寒冷，会造成人的皮肤毛细孔闭缩，油脂分泌相对减少，因而出现恼人的干痒症状，但如果按耐不住抓个过瘾，很可能破皮而疼痛、甚至感染或结痂，影响美观。


干痒好发老年人与更年期妇女 皮脂腺退化让症状更严重


说到冬季干痒，症状严重者最常见于老年人和更年期女性，郑爱莲医师说明，由于我们人体的皮脂腺会随年龄增长渐渐退化，加上台湾北部绵绵细雨的阴湿气候，寒气加上湿气，更容易引发搔痒，甚至皮肤过干导致脱屑现象。


那干痒的地方，除身体前胸后背偶尔会搔痒，通常以手和脚的四肢居多，不过不像异位性皮肤炎容易发生在膝踝或手肘，冬季皮肤干痒可能是四肢或到处都感觉痒，初期会抓出一条条痕迹，若老年人皮肤过干，还会抓出片片皮屑，中年女性若血虚症状严重，做家事、碰冷水，皮肤甚至会出现干裂、搔痒的严重状况。


郑爱莲医师曾收治1名年近50岁的更年期女性，求诊时该女皮肤冒出小红疹，总感觉身上像有虫子在爬，一直觉得很痒，有时半夜也会发痒难耐，严重影响到睡眠品质，求诊西医、抽血检查正常，于是决定寻求中医治疗。经过详细诊断后，郑爱莲医师认为，该患者可能因以前手脚容易冰冷、体质较弱，现在因虚症引发更年期搔痒，透过内外对症下药后，发痒症状很快就获得缓解。


发痒源于体质虚 中医内外兼治调理虚症体质


中医认为诸痒为虚，会由患者面相、舌头颜色、脉象与症状，来判断是血虚或脾虚等病因，血虚体质则与冬季干痒很有关系。血虚者由于体内血虚无法滋润皮肤，容易生风化燥，因此1年4季都容易引发皮肤搔痒，对严重者来说，冬季发痒会更加严重。至于脾虚合并体内湿气重，还可能出现1天内2、3次稀软便的腹泻现象，须视症状斟酌不同用药。


郑爱莲医师进一步解释，针对血虚患者会采用四物汤补血，再合并使用消风散帮助止痒；治疗脾虚患者常使用茯苓、白术药材，如苓桂术甘汤，疗程中会依照患者症状增加滋养皮肤的药材，同时搭配外擦药膏，搔痒便很快能减退。不过若想调理虚症体质，则需持续服药至少3个月至半年，才能彻底改善。


日常生活保健4招 预防冬季干痒


郑爱莲医师提醒，若一般人想预防冬季搔痒情况发生，日常生活保健也须留意。包括：（1）不要用太热的水洗澡、（2）洗澡时间勿过久，以免洗去过多油脂、（3）洗澡后适时涂抹含油脂的滋润物品，如凡士林、橄榄油、椰子油和绵羊油等，加强皮肤保水功能、（4）选择棉质内衣物以减少外在的皮肤刺激。


而当干痒发作时应避免不停搔抓，冰敷是错误作法，应采热敷方式，因热敷有助血行、毛细孔张开，可用吹风机在衣物外吹热风来缓解干痒，或改用拍打方式止痒，避免用指甲抓痒，以免因指甲抓破皮，导致感染，反而增加治疗的困难度。


冬天虽是进补好时机，但郑爱莲医师特别提醒，对于皮肤有干痒情形的患者，饮食上须多加留意，少碰生冷食物，如螃蟹、虾类，过于燥热的羊肉炉、姜母鸭也应避免，油炸烧烤食物应少食。麻油鸡、排骨汤等炖汤类可食用，但忌添加酒，尤其发作期绝不可碰。至于湿疹、异位性皮肤炎患者，禁忌更多，各类海鲜如鱼、及牛羊肉都不能吃，以免一发不可收拾。

【心得感想】

冬天会皮肤干痒是因人体皮脂腺退化加上气候所引起的搔痒、脱屑现象，好发族群为老年人与更年期女性。