過敏性鼻炎是一種抗原侵入體內，引起抗原抗體反應的「過敏性疾病」
。引起過敏性鼻炎的抗原又稱過敏原，一般可分為：

　　一、吸入性抗原：存在於空氣中，隨著呼吸進入體內，
　　　　　　　　　　如家塵、黴菌、花粉、動物的毛髮、
　　　　　　　　　　和皮屑等。

　　二、食餌性抗原：隨著食物由口中進入體內，
　　　　　　　　　　如牛乳、乳製品、蛋、海鮮類等。

　　三、細菌性抗原：由造成感染的細菌所形成者，
　　　　　　　　　　如細菌、病毒等。

　　四、藥劑性抗原：由注射或口服藥劑而形成者，
　　　　　　　　　　如盤尼西林、磺胺劑等。

　　五、接觸性抗原：清潔劑或化妝品等，由皮膚接觸引起者。

過敏性鼻炎可以依據下列幾點，作為診斷的根據：

一、自覺症狀：過敏性鼻炎的三大症狀是打噴嚏、流鼻水、和鼻塞。嚴
　　重者會併發頭痛、頭重、皮膚癢、鼻癢、流眼淚、眼睛癢、眼睛紅
　　等症狀。

二、理學檢查：正常鼻黏膜是淡粉紅色，過敏性鼻炎則呈灰白色及水腫
　　。鼻水中可發現大量好酸球，同時，末梢血中好酸球也會增加，特
　　異性抗體IgE也會上昇。因此需定期抽血檢查，以評估治療的效果。

三、過敏原皮膚試驗：乃是用採血針於前臂剌幾個孔，然後滴上過敏原
　　試液，等15分鐘，就可由皮膚的紅腫反應，找出致病的過敏原。（
　　目前可使用的過敏原共有60餘種，其中包括吸入性抗原，食餌性抗
　　原，藥劑性抗原等等，但是除了吸入性抗原外，其餘皆可自行診斷
　　，且僅有吸入性抗原需要作減敏感治療，因此我們僅作吸入性過敏
　　原檢查），為避免藥物抑制皮膚反應，試驗前三天要停止服用任何
　　藥物。

確定診斷並找出過敏原後，就可開始減敏感治療：

於前臂注射過敏原，每星期一次，劑量由稀釋過敏原少量開始，觀察15
分鐘，無不良反應便可回家，注意過敏反應於多久後消失，如果三天內
消失，則將劑量微微增加，使身體漸漸適應過敏原，而減少過敏症狀發
生，大約一至三個月後，效果才會出現，視各人體質而異。如果沒有任
何問題，可於六個月後達到最高劑量，以後再將注射間隔延長為兩星期
、一個月、兩個月等繼續觀察三年，若無過敏反應發生，或是特異性抗
體IgE正常，而阻斷性抗體IgG4產生，便可終止注射。
至目前為止，大約百分之八十的患者可完全沒有症狀。

※備註：

　１‧為求診斷正確，作皮膚試驗前三天，需停止服用任何藥物，包括
　　　西藥、中藥、以及維他命，以避免藥物抑制過敏反應，影嚮檢查
　　　結果。

　２‧剛開始接受減敏感治療時，需配合藥物治療，以增快療效，等到
　　　症狀改善後，再慢慢減藥，最後僅接受減敏感注射。

※過敏性鼻炎的治療法：

　１‧避免接觸抗原：食物性抗原如牛奶，蛋等，只要不吃就可以；接
　　　觸性抗原只要不使用，就不會有事；但是吸入性抗原如灰塵、黴
　　　菌、花粉，要避免不吸入，則幾乎是不可能，因此就需要作特異
　　　性減敏感治療。

　２‧特異性減敏感治療法：為治療過敏性鼻炎的基本方法，且是最根
　　　本和副作用最少的方法。每星期注射過敏原一次，漸漸地將劑量
　　　增加，使身體對過敏原產生適應，約一至三個月後，效果才會出
　　　現。

　３‧非特異性治療法：是一種人體免疫球蛋白加上組織胺的合成劑，
　　　1958年於歐洲開始使用，以後被廣汎使用。效果於三週後出現，
　　　每週皮內注射一次，需注射6至12次。以後若有症狀時，再追加
　　　一二次。

　４‧Intal 鼻內噴霧劑：是一種預防性的治療藥劑，所以要在發作之
　　　前使用，如果正確的，規則的持續的使用，可以減少以後發作的
　　　次數，降低嚴重的程度，藥效於兩星期內見效。

　５‧抗組織胺劑：為目前最普遍使用的藥物，也是所有治療方法中效
　　　果最快的，偶有嗜眠、倦怠、口乾舌燥等副作用。最近已有新產
　　　品，沒有中樞神經系統的副作用，不會引起鎮靜、思睡、口乾等
　　　副作用。

　６‧副腎皮質荷爾蒙劑：俗稱美國仙丹，種類很多，有口服劑型、注
　　　射劑型、吸入劑型等，效果的強弱和副作用的大小，也依各種劑
　　　型而不同。其中以吸入劑型最適合過敏性鼻炎使用，而且副作用
　　　也最小。

　７‧手術療法：因為構造上的異常而造成呼吸障害者，如鼻中膈彎曲
　　　、鼻甲肥厚，息肉等，需要手術治療來改善症狀，為輔助治療的
　　　方法。