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[疾病] 搶救中風 掌握黃金3小時
【來源出處】 中國時報
缺血性中風是目前台灣地區最常見的腦中風型態,若能在發病3小時內,使用靜脈血栓溶解劑治療,可增加患者33%的復原機會。 搶救中風,切記掌握「黃金3小時」!在各醫學中心紛紛成立腦中風中心後,面對缺血性腦中風患者,在病發3到6小時內及時施打血栓溶解劑,就降低患者日後失能的可能性;可惜臨床醫師發現,目前全國缺血性腦中風接受血栓溶解劑治療的比率不足2%,細究原因,主要是民眾認知不足,送到醫院時為時已晚。 腦中風 國人十大死因第二名 腦中風高居國人十大死因的第二名,更是導致民眾失能的第一名,對個人及家庭影響極大,台中榮總神經內科醫師陳柏霖指出,缺血性中風是目前台灣地區最常見的腦中風型態,發生的原因是大腦血管本身快速阻塞,或是由心臟產生的血栓、近端大血管血栓脫落而造成的腦栓塞。 這類患者,過去以傳統方式治療,只有不到三分之一的機會可以不留後遺症的康復。而根據美國在1995年臨床試驗,缺血性中風病人在發病3小時內,使用靜脈血栓溶解劑治療,可增加患者33%的復原機會,台灣腦中風學會也於92年訂定此藥物使用規範,並廣為宣傳,盼增加民眾警覺心,一旦疑似中風,應分秒必爭緊急就醫。 若發生3症狀 應儘速就醫
台中榮總在民國96年12月成立腦中風中心,從97年1月到98年10月間,一共利用這種方法治療了24名患者,病患可生活自理比率約由11%增加到37%,需人照顧者也從89%下降至47%,雖然也有3例在施行血栓溶解治療後併發腦出血死亡,但其發生率較之傳統治療出現腦出血併發症的機率仍低。 台中榮總急診內科主任黃金安表示,雖然這項治療衛生署已在91年11月核可使用,但依台灣腦中風登錄資料庫統計,目前全國缺血性腦中風患者接受血栓榕解劑治療的比率只有1.7%,而台中榮總這兩年的資料,則為2.5%,臨床上遇到的問題,是患者到院時都已超過3小時,尤其是很多老人家,一出現肢體無力,都會以為是老化,不以為意,等到病況惡化送醫多數都來不及了。 陳柏霖呼籲,秋冬交替因早晚溫差大,是中風好發季節,提醒民眾只要一發現「口齒不清、臉歪嘴斜、手腳舉不起來」3個典型中風症狀,就要立即打119到醫院進行檢查,如能把握黃金3小時內就醫立即打靜脈血栓溶解劑,或是6小時內施打動脈血栓溶解劑,都可以讓中風的致死率與後遺症降到最低。
【心得感想】
近年來中風年輕化,患者易忽視徵兆而延誤就醫,中風時也易忽視「黃金3小時」!!
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