治疗胆结石 心情也要顾
【方家澍／高雄市澍霖中医院长】

「百病皆生于气」，中医学认为各种疾病的发生无不与气机的失调有关，其中精神抑郁、肝胆疾病及胃肠功能紊乱，与肝的气机疏泄失常有密切关系。

当肝胆气滞，湿热壅阻时，会影响肝脏的疏泄和肠腑通降下行的机能，引发肝郁生火（今日西医学所谓「无菌性的炎性反应」），胆汁郁结，湿热交蒸，久蕴不散。胆液久瘀不畅，经煎熬凝结而成砂石，结石阻滞道即可发作胁痛等症。

胆囊结石，一般人的概念都是手术取出，遇到一患再患的病情，则干脆将胆囊手术摘去，以一劳永逸，却落得经常泻肚子。原来，没有胆囊的贮存胆汁，吃到油食，脂肪无法达到完全的消化、吸收，终将成糟粕泻出。

肝胆相照，肝与胆互为表里，胆结石，在中医学的医理上认为是病在肝脏上，更是肝经、胆经不畅的结果，除了针灸调整经脉之气外，用药治则要把握疏肝清热、通里攻下、利胆排石、理气开郁、解痉定痛等用药方向，可收到效果。

胆石症的诊断也很重要，过去有位前辈因上腹疼痛以为是胃炎，用抗生素治疗三天后，被家人送到医学中心，才发现是胆结石引发败血症，虽然进行手术，仍死于败血症的失控。

胆石症的痛常在子夜发作，有位病人过去因应酬喝了不少酒，最近才节制，但夜里十一点过后就胃痛，挂了几次急诊都说是胃溃疡引起的。笔者依子午流注的学理，夜里子时，即深夜十一点至凌晨一点为胆经司管，问他吃到油腻食物是否比较会痛，他点头说：「前阵子吃粽子，肚子痛得要死。」笔者建议他让西医检查胆囊，果然是胆结石作怪。

这位病人在治疗过程中曾出现一连数天夜里子时不痛，反而痛在午时的上午十一点至下午一点间。此段时间为心经主控，笔者先以针灸扎他的少府穴止痛，并问他最近是否有心事未了造成烦恼，他点头称是，接着以针灸调整他头上胆经诸穴，化解压力，至此即不再闻他的胆石痛了。

这个案例让笔者体悟胆腑虽是肝脏下面的一个小囊，但掌管它的气脉是胆经脉，却是绕行头部的重要经脉。中医学有「胆主决断」的说法，一个人有烦恼在心，有事亟待解决，那么他若有胆病的话，这时必受负面影响，要治他的胆病，得同时兼顾他心里负面的压力。

（作者兼具中、西医资格）

【2006/07/15 联合报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2006/7/15/N...405716.shtml