擅服黄连降火气 症状未消反便秘
【记者林进修／报导】
黄连虽可清热解毒，若擅自服用也可能导致便秘，让人「嗯」得脸红脖子粗。台北市立联合医院中医院区内科医师林恭仪就碰过一例，所幸停服黄连后，排便已恢复正常。
林恭仪说，这名50岁欧巴桑总觉得火气大，饱受口干舌燥、牙龈浮肿之苦，每次刷牙时，牙龈动不动就出血。虽然每天大量喝水，却无法止渴，于是她自行到中药房，请老板调制黄连粉末的胶囊，每天吞5、6颗，盼能清热解毒、降火气。
没想到连续服用一个月后，原有症状并未改善，却并发便秘，3、4天才排便一次，且排出的便便既干又硬，每次都「嗯」得脸红脖子粗，痛苦极了。
经详细问诊发现，这名欧巴桑的粪便中带有血丝，排便后肛门有肿胀感。另把脉显示，她的脉象沈弱，舌淡红苔白，口腔下嘴唇溃疡，有两处直径半公分的伤口，且偶有头痛情形。经中医辨证后，林恭仪判定为阴虚火旺，津亏肠风，也就是虚热型便秘，疑似过度服用黄莲所致。
林恭仪当下要求她停服黄连，多食用蔬果。一周后再度回诊，她透露已排了两次便，且不再坚硬如石，但右下腹与左上腹仍有腹胀满、压痛情形，林恭仪于是开列7公克重的「理中汤」，另加党参1公克、附子2公克，连服一周后，排便变得顺畅，也不再口干舌燥。
林恭仪表示，「性味苦寒，无毒」的黄连，虽为泻火解毒药材，但对心炎亢盛的火气大，常需配合山栀、连翘等并服才行；对于热毒疮疡型患者，如脂漏性皮肤炎年轻患者，另需配服赤芍、丹皮等药材；至于中医辨证中的胃火炽盛患者，应再配合天花粉、知母、生地等药材，不可擅服。
对于饱受火气大困扰的民众，他依证型提供3帖茶饮。心火亢盛型，取连翘、灯心草、石菖蒲及乌梅各3钱。胃火炽盛型，取绿茶、知母、远志及山楂各3钱。至于热毒疮疡型，取桑叶、茯苓及洛神花各3钱，另加甘草1钱为材料。上述药材以500~800热水冲泡，放温后即可饮用。
【2005/06/17 民生报】 ＠
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