【特派记者詹建富/巴黎报导】
癌症已连续廿多年高居国人十大死因之首,许多人为此谈癌色变;但随着近年来各种对抗癌药物与技术的研发,几乎每三种癌症就有一种的平均存活率可达60%以上,在法国举行的欧洲肿瘤医学会,来自英国牛津大学的皮托教授(Prof.R.Peto)指出,未来癌症就像高血压、糖尿病等慢性病,不同的癌患还可接受个别化的药物治疗,「这是未来的趋势。」
根据研究,平均每三人就有一人终其一生会罹患癌症,全球每年超过1000万人被医师诊断出癌症,尽管其中有不少人因此被死神掳走,但从人类和癌症缠斗的历史中,皮托教授表示,「近10年来,我们似乎开始慢慢转败为胜了」,其中最大的关键在于,医界越来越了解癌症的成因,从过去的无能为力,到如今已可早日对症下药。
美国纽约史龙.凯特林癌症纪念医院医师瓦姆斯(H.Varmus)指出,现在许多研究都已逐渐找出参与肿瘤细胞生长、恶化以及转移讯息传递路径中的分子标的,因此在临床治疗上无不朝向抑制肿瘤生长、或是减少其扩散下手,即使癌细胞会躲避免疫系统的攻击,医界也发展免疫疗法(例如单株抗体、癌症疫苗),和基因治疗等方法,让癌细胞毫无生存机会,并减少许多副作用。
特别是最近几年,基因体学和蛋白质体学的发展与应用,使得医界对抗肿瘤如虎添翼,包括癌症的诊断、分类、寻找治疗的标的物,以及预后评估,都可藉由分子生物的机制,开启人类治癌的新契机。法国Gustave Roussy学院免疫药物部主任艾斯库迪尔(B.Escuider)强调,透过各种生物标记的筛选,既可做为选择抗癌用药的参考,还可监测肿瘤对于药物的反应,而不是乱枪打鸟。
台湾肿瘤医学会理事长、马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤表示,未来癌症进行个人化治疗,是一大趋势,毕竟每名癌患的致病原因、癌症期别,乃至个人体质都不一样,而且肿瘤本身的变异很大,因此在治疗癌症的方式、过程及用药的选择,都应朝向个人化治疗的目标。
艾斯库迪尔也强调,癌症治疗的最佳状况是:「让病人获得正确的检验,在正确的时间给予正确的药物及正确的剂量。」如此一来,癌症对人类来说,将不再是最大的梦魇;即使不幸染了癌症,也像糖尿病、高血压病患一样,有许多可供选择的「治疗特餐」,而这一天并不会很远。
【2005/11/02 民生报】 @
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