【記者吳玉貞／報導】

秋冬氣溫多變化，是呼吸道疾病的好發季節，最近不少老人氣喘發作到門診就醫。鹿秀中醫診所醫師廖文杰表示，不少氣喘患者對於西醫處方含類固醇而有疑慮，其實遵照醫師處方量使用，對病情控制有助益，另外合併中西醫治療，可標本兼治，也是氣喘患者不錯的選擇。

廖文杰醫師指出，生活環境空氣品質不良，對於體質虛弱或是有慢性疾病的老年人，更容易成為誘發氣喘的原因。氣喘，傳統中醫可分為哮及喘，二者在病因、病機及臨床表現上均有不同，哮有宿根，表現為發作性的痰鳴氣喘，以呼吸急促，喉間哮鳴為特徵；而喘則多併發於多種急慢性病證之中，雖呼吸急促，但喉間並無哮鳴聲。但不論哮或喘，其臨床表現均有呼吸急促、喘息等特徵，故一般人都稱為氣喘。

廖文杰醫師表示，西醫治療氣喘常用的藥物有支氣管擴張劑、類固醇等兩大類，民眾一聽有類固醇都心中怕怕，其實對於類固醇的負面想法，有很多是因為錯誤的用藥知識及服藥方法造成的，如果中西合併治療，患者多可接受。

目前臨床上結合中西醫治療氣喘患者，不論是急性發作期或緩解期，患者的生活品質都有明顯改善。

一般而言，老年人常見氣喘證型的治療與用藥，包括肺氣陰兩虛氣喘─以益肺定喘為主，可用生脈散加味。腎不納氣之氣喘則宜補腎納氣，可選用人參胡桃湯、黑錫丹等。腎虛痰阻氣喘宜降逆化痰，溫腎納少，以蘇子降氣湯加減。陽虛水泛氣喘則採溫陽化水之法，可選用真武湯加減。另輔以穴位施針、灸治療以及藥物敷貼，效果更明顯。

廖文杰強調，氣喘病患的保養之道，平時應注意保暖，慎防感冒，養成良好的生活習慣，避免過度勞累，根據自己的體能狀況做適度運動，以增強體質；飲食要清淡，忌食肥甘厚味及發物，如蝦、蟹、肥肉、濃茶、菸、酒等，以免積痰蒸熱而發病。平時可用百合、玉竹、山藥、蓮子、白果與白米同煮為粥，加入適量蜂蜜服食，具有補脾、腎及潤肺的作用。

【2005/10/31 民生報】 ＠ http://ud...om