换肝不输血 美国有一套
【编译王丽娟／路透纽约23日电】
美国加州医师已成功以不输血的方式，替病患进行一般的肝脏移植手术。由于换肝不输血属于腹部最困难的手术之一，南加大医学院医师贾干狄普说，这表示几乎所有腹部手术均可不必输血。
贾干狄普和南加大医学院的同事在「美国外科医师学院」期刊发表报告，说明他们替24名「耶和华见证人」教友治疗的方式。这些病患的宗教信仰禁止输血，其中19人接受活体捐赠移植的肝病患者，是以药物和营养补充品增加红血球细胞。
不输血的手术需要极细心的手术技巧，其中以减少失血的技术最重要，另一个方法是在手术时抢救失血，并将失血重新输入。另一方式是维持循环系统的正常液体水平，免得病患休克。
其他方法尚有监视血液的凝固成分，必要时用药治疗。贾干狄普说，术后评估病患进展所做的血液监督，务必要「果断明智」。
所有病患中，仅两人原即肾功能不佳而死亡。
除了换肝，贾干狄普说，他们也以81道手续摘除捐赠者的部分肝脏，而且他们做到了每名病患仅使用一单位的血液。
贾干狄普说，再安全的输血仍有传染疾病的风险，他希望再过10到15年，医院可完全不使用血液制品，代之以合成品。
【2005/09/24 联合报】 ＠
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