母乳是早產兒的上好食品


　許多人可能不知道，早產兒媽媽所分泌的奶水和一般足月兒媽媽所分泌的奶水不盡相同，而且成份還會隨著早產兒的發育而作調整，所以早產兒媽媽自己所分泌的奶水其實就是孩子最好的營養來源。

　早產兒媽媽的奶水除了含有豐富的抗體、淋巴球，能幫助早產兒胃腸道的免疫力，又含有較多早產兒能完全消化、吸收之蛋白質、必需胺基酸、鈉鹽、中鏈脂肪酸和較小早產兒不易吸收的乳糖。因此接受母奶哺育的早產兒會有較好的抵抗力，發生細菌感染、胃腸道疾病之情況也較少，同時又有合適的營養，因此可以有較高的生存機會，更好的身體，腦部及神經之發育。這就是在醫護人員對早產兒之各項努力外，早產兒媽媽對自己寶寶所能提供的最好、最獨特的愛的照顧。

　哺餵母乳亦是建立母嬰心理連結和親子關係的重要因素，縱然早產兒可能需住院較久，並可能經過以胃管餵食的階段，但擠奶、提供營養的工作亦可使母親覺得與嬰兒心意相連；新生兒的媽媽若有機會能看到寶寶，親自撫摸他、和他說說話、幫他換尿布，對母親與嬰兒都是有益而極具意義的，因為嬰兒本來就是孕育在母親體內，當嬰兒可以在母親懷中直接吸奶時，許多母親都覺得這樣更有成就感，並能彌補他們曾經分離的缺憾。

　因此我們建議早產兒媽媽要儘早開始擠奶，白天儘量每兩小時擠一次。（除了促進奶水之分泌、促進子宮的收縮，並可幫助產後身體之復原）剛開始時，你可能很生疏，並且在初期擠出的量不多，但因初乳滴滴珍貴，對你孩子的健康具有決定性之影響力，一定要堅持下去！

　要為早產兒擠奶，由於媽媽的複雜情緒及技巧生疏，若先按摩輸乳竇，可幫助乳水之流出及媽媽的信心（註二）。國外有些醫院在早產兒母親出院時，送一卷她孩子哭聲的錄音帶和一張孩子的照片，讓她回家一邊看照片，一邊聽孩子的小聲音，一邊擠奶。當然，在擠奶前要先洗手，將器具消毒乾淨，由於玻璃容器會吸附奶水中之活細胞，使寶寶吃不到，所以避免用玻璃容器較佳。（若需冷凍，則較無所謂，因為冷凍反正會損失一些活細胞），你可以用吸奶器，但亦有許多媽媽發現用手擠更方便（註一），將擠出的奶水放入冰箱冷藏可保存五天（請標示日期及母親姓名），常溫可放10小時（初奶為23小時），下次擠好奶後，亦可倒入已有奶水的容器中一起存放。你家至醫院若路途較遠，請將奶水放在小冰桶中，溫過的母奶要在24小時內使用。當嬰兒可用奶瓶餵食時，則應直接讓母親哺乳──妳最好能把握時機，爭取直接餵奶，因為嬰兒由奶瓶換吸母奶時，可能發生困擾。早產兒第一次吸母奶常需拖住其頭頸部位，或需特別的技巧，在媽媽的耐心及醫護人員之幫忙下，一定可以成功的。因此，國際母奶會也很願意盡力提供幫忙。

　註一／手擠奶法：以C型握法拖住乳房，拇指在上、食指在下（不要碰到乳暈），先往身體方向壓，再擠，如此就可壓迫到輸乳竇，擠出奶水。乳暈旁整圈均要輪流壓到。

　註二／按摩輸乳竇：用手擠奶法若擠不出奶水，會覺得拇指、食指中間有一硬塊，抓住硬塊加以揉搓，直至乳頭有奶水流出即可。