【編譯錢基蓮／譯自路透特稿】

歐洲一項研究顯示，以阿斯匹靈加抗凝血藥clopidogrel治療中風患者，減少微小血栓形成的效果比單用阿斯匹靈好，因此同時使用這兩支藥是預防二度中風的有效療法。

主持研究的馬庫斯說：「患者心臟病發時，我們會數支藥併用，積極救治。」

倫敦聖喬治醫院醫學院的馬庫斯和同事對法國、德國、瑞士和英國11所醫學中心107名中風患者進行試驗。這些患者的頸動脈（把血液送入腦部的主要血管）至少已阻塞5成，而且每一個人在研究之前3個月內都曾發生中風或短暫性缺血性中風（俗稱「小中風」）。

約半數患者服用阿斯匹靈加clopidogrel（在美國商標名稱為 Plavix）1周，半數只服用阿斯匹靈1周。之後用多普勒（Doppler）經顱超音波檢查腦部稱為微栓塞的微小血栓，發現阿斯匹靈加 clopidogrel組有43.8%有微栓塞，阿斯匹靈組有72.7%有微栓塞。此外，第1組並未發生中風，但有4例迷你中風復發；第2組有4例中風和 7例迷你中風。

馬庫斯說，頸動脈血阻塞的中風患者在中風後第一周發生二度中風的危險尤其高，因此需要用抗凝血藥進行較積極的治療。研究報告刊載在「循環」期刊。

【2005/05/24 民生報】
http://udn.com/NEWS/LIFE...862.shtml

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【編譯錢基蓮／綜合外電報導】

新的研究顯示，腦動脈阻塞的中風高危險群，服用阿斯匹靈預防中風的效果和普遍使用的抗凝血藥warfarin一樣好，但是更經濟，而且不會有後者造成大出血和死亡的危險。

喬治亞州艾默利大學對美國59家醫學中心569名因為症狀性顱內動腦動脈狹窄（脂以在動脈內壁堆積，限制血液）導致中風或迷你中風的患者進行研究。

這些患者的顱內動脈至少阻塞50%，而且在參加研究前3個月曾經發生短暫缺血性中風，或曾中風但未造成失能。研究人員讓其中289人服用warfarin，280人每天服用1300毫克阿斯匹靈（高於正常劑量）。使用高劑量阿斯匹靈是因為以前有研究證實其預防中風的效果。目前不知道一般建議預防心臟病和中風的劑量是否有同樣效果。

追蹤期間2組共約有5分之1患者死於血管相關問題、二度中風、或腦溢血，不過warfarin患者有併發症的比例較高，約10%死亡，阿斯匹靈死亡比例是4%。warfarin組大出血的比例是阿斯匹靈組的2.5倍，心臟病發或中風的危險也較大。研究報告刊載在新英格蘭醫學期刊。

【2005/05/24 民生報】 ＠ http://ud...om